宝宝爱吃羊排 发表于 2010-4-25 16:48

请教治疗腘窝囊肿，是不是一定要手术？

前两周发现右边膝盖后面长了个疙瘩，去看医生之后，确诊是腘窝囊肿，医生说现在没有什么症状，就不用管它，但是如果囊肿变大,妨碍了膝关节的神曲运动,压迫阻碍静脉回流,引起小腿水肿.就得手术切除。想请教一下有没有了解这种情况的？难道就没有其他治疗方法了么？心里有些怕，因为这几天我发现囊肿有些变大{:5_334:}
先谢过了{:5_377:}

aotubmw 发表于 2010-4-25 18:11

膝关节周围有约12个先天存在的滑膜囊，其中腘窝处有两个滑膜囊比较特殊，即腓肠肌内侧头滑膜囊，和腘肌腱滑膜囊，它们与关节腔相交通。如果存在病变，可能导致滑膜囊的肿胀。
通常临床上将腓肠肌内侧头的滑膜囊肿称为“腘窝囊肿”或“Baker's囊肿”。
腘窝囊肿，常表现为膝关节后方腘窝处的肿块，触摸上去质软，有囊性感。膝关节伸直时囊肿明显，而屈曲时囊肿体积似乎减小。
原发性：青壮年患者．不需治疗。如有疼痛或妨碍关节运动，则需采取某些治疗措施。当滑囊膨胀，肌肉收缩对滑膜产生刺激，导致滑囊炎经久不愈时，可试行穿刺抽液，必要时重复抽液．炎症不消退，再行滑膜切除术．继发性：青壮年患者．腘窝囊肿很可能继发于关节内紊乱，最常见者为半月板破裂。但其它疾病如特发性滑膜炎、类风湿性关节炎、色素绒毛结节性关节炎以及滑膜软骨瘤病等．均可继发本病。此等病例，腘窝囊肿只是关节内病变的一个症状表现，应针对病因进行治疗。有手术指征者宜手术治疗。根治病因后，滑囊炎随即消退。另有不少病例，临床表现仅为“肿块”，并无症状，可不予手术治疗．年龄较大的骨关节炎患者．有囊肿但不与关节腔相通，采用穿刺抽液减轻张力即可，不必采用其它疗法．此年龄组的患者，很少有手术切除指征。长期存在或反复出现的腘窝囊肿，应予手术治疗．

dfische 发表于 2010-4-26 21:30

ls是自己的临床经验还是网上转来的？

aotubmw 发表于 2010-4-26 22:03

回复 3# dfische

网上转来.

dfische 发表于 2010-4-26 22:19

这种zyste是不能穿刺抽液的，抽完了马上又满了，还容易感染

宝宝爱吃羊排 发表于 2010-4-27 09:05

回复 2# aotubmw

网上有关的资料我也有查过，{:5_377:}谢谢回复

宝宝爱吃羊排 发表于 2010-4-27 09:12

这种zyste是不能穿刺抽液的，抽完了马上又满了，还容易感染
dfische 发表于 2010-4-26 23:19 http://www.dolc.de/forum/images/common/back.gif

那版主有什么好的建议么？

aotubmw 发表于 2010-4-27 09:14

回复 6# 宝宝爱吃羊排
如果你目前不做手术，等我回北京再帮你问问我表哥，我表哥是北京积水潭医院的骨科专家。
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