德国的新冠病毒检测:方法,方式和程序
本帖最后由 袖底香 于 2020-3-11 13:06 编辑德国目前新冠病毒确诊病例已经超过了1500例,但是德国到目前为止,只有三人丧生。德国新冠病人死亡率偏低的其中的一个重要原因就是德国检测水平还是挺高的,大部分确诊的人都是轻症,如柏林截止到发稿前,共确诊了58例,但是只有4例需要住院治疗,其他都病例只需要自己居家隔离。今天就来说说德国新冠病毒检测的情况。
检测方法
首先是测试方法领先,德国早在今年一月,就由世界著名的病毒专家Drosten教授带领自己的团队研究出了独有的试剂,据媒体的介绍,目前德国的试剂的检测灵敏度和准确度是世界范围内最好的,在病毒在咽喉开始繁殖初期就能检测出阳性,而很多人在这个阶段尚未出现任何症状。所以德国确诊的绝大部分患者(80%)都是轻症或无症状患者,而在这个阶段进行干预的话,痊愈可能性非常大。
其次,和中国疫情早期,样本要一层层送到上级机关不同,德国有很多实验室都有病毒检测的资质,包括很多大学的实验室和商业运营的实验室。在过去的一周中,这些实验室光是接受各地诊所的取样就高达 52000 份,平均每天检测的样本为12000份,而这个数据还不包括医院检测的样本。
检测方式
卫生事务在德国属于地方事务,所以各地病人找到适当检测机构的难易程度不同,也出现了早期很多人想检测但是找不到机构受理的问题,但是总的来说目前这个问题也得到了很好的解决。主要有下面几种方式:
首先,为了不感染候诊室中的患者,所有认为自己疑似的人都不允许去看家庭医生,而要和家庭医生联系。一般家庭医生会告知后续的联系电话。
通常患者也可以联系当地卫生办公室,卫生办公室会提供咨询,如果有需要的话,会派消防急救车上门取样。而目前最大的批评声音就是卫生办公室的接线人员太少,如柏林,原来只有2个人,现在增加到5个,但是还是存在需要长时间等待的情况。另外,确诊患者的接触者,也是卫生办公室的工作人员进行联系和排查的。
如果已经出现了症状,有些地方的医院也有接受病人检测的服务点,如柏林现在已经有了六个,而从本周四开始还要增加两个。这些服务点为了防止感染,都和医院隔离,而且一次只允许五到十个人进入候诊室。有疑虑的人士可以去排队接受咨询和取样。但是并不是每个人都能被检测,柏林的健康参议员Dilek Kalayci已呼吁柏林人仅在有正当理由的情况下进行冠状病毒检测。因为在当前的寒冷时期,很多人因为咳嗽和流鼻涕就要去做检查。而事实上这种症状与新冠病毒有关的风险很小。如果患者曾出现在危险区域或已与感染者接触并出现症状,则接受检测被认为是合理的。卫生研究所的主任医师Robin Köck 说,根据以前的经验,诊断中心的平均检查结果中有5%为阳性。只要没有症状,该测试就没有意义。
而在南部的巴登-符腾堡州和巴伐利亚州则推出了所谓的“驾车诊断中心”。如上周五开始,在卡尔斯鲁厄Stupferich区的一条狭窄街道上就有这样的一个服务点,怀疑自己患病的人可以开车过去,全科医生身着全套防护服站在工作现场,每隔10分钟能完成一份取样,两个小时内获取15个样本。而巴登-符腾堡州(包括埃斯林根)已经有更多类似的服务站投入了运营。但是因为有些地方要求检测的人数非常多,所以也会有一定的限制,如埃斯林根地区要求公民只有在获得许可的情况下才能开车到那里接受检测。而这个许可可以在咨询家庭医生后得到。而卡尔斯鲁厄地区的程序是这样的:任何怀疑自己已感染的人都应首先通过电话与家庭医生联系。家庭医生通过与患者进行标准化问卷调查来确定是否确实存在被检测的需要。如果家庭医生认为有需要检测,他们会将疑似病例报告给卫生部门,后者会分配给患者一个具体的时间。到了时间开车去就可以取样检测。这种服务的主要优点是节省资源,防止感染。据卫生部门报道,德国其他地方也在引入这种所谓的“驾车诊断中心”的服务。
德国卫生管理机构强调,如果您在德国遇到显示冠状病毒感染的症状,可以先通过电话咨询家庭医生,如有必要,他会转介您到测试实验室。无论如何,每个人都可以接受检查。当然,德国的检测费用和治疗费用都是医保支付的。而且,根据德国卫生部的数据,德国的重症监护病房约有28000张床位,相比意大利只有约5000 张病床,德国的医疗条件更优异。但是德国目前的疫情还处在初期,如果接下来疫情大规模爆发,任何医疗体系都有可能崩溃,所以德国当务之急是采取措施减缓病毒传播的速度,而加大力度排查,把确诊感染者早日隔离,也是拖慢病毒传播速度的一个有力措施。
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