dolc 发表于 2020-10-5 13:28

德国每天的感染数据为什么延时一天?卫生监控缺陷到底在哪?


德国大流行爆发已经八个月了,到现在每日报告的新增感染还是大幅波动。造成这种情况的原因很多,主要是感染报告的环节问题,这也是RKI工作不到位的方面。


凡是认真观察过新增感染数据的人都会发现,每个周日和周一的感染数据都会明显减少,这主要是周末休息日的原因所致。罗伯特·科赫研究所(RKI)在上周六报告了周五汇总感染为2507例,但在周日突然降到1410例,周一1192例,等到周二又突飞猛进到一个新的感染指标。



新感染数量是危机最重要的参数之一。为什么即使在大流行爆发后八个月,卫生当局也不每天报告其数据呢?
罗伯特·科赫研究所发言人并不认为这是感染报告的缺憾。按照《感染保护法》,州级主管部门搜集疫情报告不迟于第二个工作日,然后最迟在下一个工作日转发给RKI”。这意味着:法律上没有要求在同一天发送数据。即使如次,RKI表示,“在Covid 19大流行中,几乎所有卫生当局的工作都超过了法律要求,即使在周末。

周末报告的病例数锐减,主要是因为更少的人去看医生,进行病毒检测的人更少所致。

卫生部门的规模也很关键

多特蒙德卫生部门的负责人·伦肯(Frank Renken)解释,“周末是否上报数据,在很大程度上取决于卫生部门的规模。”例如,在他的办公室里,每天有94人进行感染联系人追踪,每天大概可以处理30例。自大流行开始以来,他们团队的一部分周末从8.30就开始工作了,已经忙的不亦乐乎。

然而北威州一共有53个较小的卫生局,情况各不相同。例如,在Soest区那边直到最近那里每天只有一两个案例。 这种个别情况下,组织周末加班是没有意义。他们可以等到星期一再通报感染数据。

柏林施潘道卫生部门负责人威德斯(Gudrun Widders)表示,“周日我们没有收到任何报告,与我们合作的实验室在周日关闭。”但是周日还是会进行联系人跟踪和市民电话服务。

专业的试验室人员已经尽力
德国医学认可实验室协会(ALM)管辖下的200多个实验室,他们表示:“自大流行以来,实验室的工作人员一直在努力工作,有时不得不在周末休息一下。”鉴于专业资质,他们不可能像卫生当局那样,临时雇用学生,或是通过德国武装部队的士兵或其他辅助人员来加强人力。

同时,公共卫生服务联邦医生协会主席Ute Teichert补充说,“我们的长期员工都是经过特殊培训,具有处理报告系统的经验。”许多临时助理都是虽然经过短期培训,但还是无法很快上手复杂的软件操作。 让他们周末加班也是行不通的。

此外,在周末获取感染信息相对困难。例如,上报感染数据还需要在实验室检查结果中的地址以及电话号码等相关个人信息,如果实验室向卫生部门报告了阳性检测结果,但给出这些信息,卫生官员就必须自己开始搜索。他们往往会联系进行检测的诊所,可是这些诊所往往周末是休息的。某些卫生当局会首先只报告感染数量,然后再添加更多信息。这也造成了州政府和RKI收集的感染病例数量出现差异。

为什么还在使用传真数据传输?

报告过程中的另一个障碍是传真数据传输。出于数据保护的原因,无法通过电子邮件发送信息,必需使用特殊的软件。为此,大多数实验室和医院还在通过传真将其检测结果发送给主管卫生部门。卫生部门将这些数据手动输入计算机。 这个程序浪费了大量时间,联邦政府已经计划投入40亿欧元用于加强公共卫生服务及其数字设备,预计将在五年内逐步到位。

其实德国从2011年开始已经规划了此类数据传输监控软件,原计划将在2020年底在整个医疗保健系统中使用。目前只是只有一小部分的医疗机构,医院和社区设施相互连接。 RKI指出,数据延迟是由“各种原因”引起的,其中包括对联邦政府IT标准化整合项目的依赖,另一方面则是人力资源缺乏,尤其是在IT领域。

在大流行的前几个月,实验室和卫生当局之间的联系工作已经在全速展开。根据RKI的说法,软件开发工作有了进一步的进展,目前276个实验室中有28个积极使用该系统,共有161个实验室通过了认证,370多个卫生机构中的306个已安装了证书和软件。

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nanguazaixian 发表于 2020-10-5 14:39

因为德国人工作失误太多了。。。。。。

dolc 发表于 2020-10-6 09:42

我感觉,说到底还是IT技术需要上一个台阶。整个人力管理机构过时了,老化了。他们原来认可的那个Ordnung造成了效率低下,必须打造一个强大的依赖科技的Ordnung,才能 alles in Ordnung。

graf 发表于 2020-10-6 15:24

一个操蛋的慢落后德国
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