袖底香 发表于 2021-9-14 11:33

工作中被感染是职业事故,如何向法定意外险索赔?


如果员工在工作中感染了新冠病毒,可以被视为职业病或职业事故,这样就可以向法定意外险索赔。但根据职业的不同,索赔的门槛也不同。



如果员工在工作中感染了新冠病毒,在某些情况下被视为工作事故或职业病,生病的人有权获得法定意外保险的理赔福利。而法定意外险是德国每个雇主都必须给员工上的保险,该保险负责员工的治疗,如果员工遭遇长期的健康负面影响,该保险还能支付抚恤金。在万一遭遇死亡的情况下,该保险也能在经济上支持失去亲人的员工家属。但是,理赔并不是自动进行的。有时是雇主向负责的事故保险机构报告感染情况。有必要的话,员工也可以自行报备。

首先,需要一个核酸检测阳性证明,或者至少有轻微的症状。提示:工作场所发生新冠感染,即使病程轻微,也要向事故保险机构报告,以防以后出现长期后果。注意,即使你没有任何症状,你也应该把一切都记录下来,并要求你的雇主在所谓的急救簿中记录感染情况。通过这种方式,可以回溯性地报告感染。

证明可能很困难

但是你怎么能证明你是在工作中被感染了呢?任何在卫生服务行业、或实验室工作的员工,如果感染的话,不必提供额外的证据。因为自动认可为职业病。而一些具有更高感染风险的职业,例如美发师或美容师,如果遭遇感染也可以被自动认可。

但是,该规则不适用于教师或收银员。这些专业团体中,受影响的人必须明确声明他们曾经在工作中与感染者有过密切接触,这样才能被保险机构认可为职业事故。而密切接触的定义是:不戴口罩,和带病毒的人距离不到 1.5 米超过 10 分钟,或者一起在一个通风不良的房间里呆了十多分钟。

至少要请病假三天

感染的员工必须列出自己在核酸测试确诊阳性前14 天内的所有此类联系人。但是,如果在私人生活中与感染者有过接触,通常不会被认定为职业事故。

同样重要的是:不管是因为病毒感染,还是因为其他原因发生事故,要被认可为职业事故的话,受影响的人必须至少请三天病假。即使症状轻微,也需要医生的证明。


法定意外险只能理赔工作过程和上下班路上发生的意外。其他休闲时间发生的意外是私人意外险理赔。事实上,在家里或休闲时间,才是意外事故发生最多的地方。如果发生此类事故,健康保险公司要么完全不支付,要么仅在有限的范围和时间内支付,如果事故困扰我们的时间,就是私人意外险能赔付的范围。
德国十家最大保险公司意外险的保费每年在80欧元(VHV)至300欧元(R + V Allgemeine Versicherung)之间。如gothaer的意外险,保费非常便宜,每月只要2.97欧起,却让你的生活后顾无忧:

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