叮痒肿痛：黄蜂和蚊子叮咬后如何处理
它们先发出“嗡嗡”声，然后叮咬你：夏天不被蚊子甚至黄蜂叮咬几乎是不可能的。如何缓解症状以及为什么用洋葱治疗反而可能会有害。一个湖边的夏日可能非常美好。如果没有那些把人当作美餐的蚊子，或者飞来飞去的黄蜂让你光脚踩到它们就更好了。一位过敏学家解释了当昆虫叮咬我们时体内发生了什么，这些常见的家庭疗法有什么共同点，以及肿胀到何种程度是不正常的。
我们的身体对昆虫叮咬有什么反应？
蚊子想要我们的血，因为它们以此为生。为了更好地吸血，它们有自己的小伎俩：“它们在叮咬处注入唾液，其中含有防止血液在此处凝结的物质，”吉森大学医院皮肤科和过敏科主任蒂洛·雅各布教授说。
蚊子叮咬让我们感到不适是因为其唾液中的某些蛋白质。它们是异物，激活了我们的肥大细胞。“这些细胞位于皮肤中，是皮肤防御系统的一部分，”雅各布解释说。结果是，皮肤释放了某些化学信使：它们导致叮咬处发痒，血管扩张，叮咬处肿胀。
至于蜜蜂或黄蜂的叮咬？这些昆虫不是为了吸血，而是为了自卫。“它们会在皮肤中注入毒液。目的是让骚扰它们的人离它们远点，”雅各布描述道。由于毒液也是一种异物，这也会引起免疫反应。剧烈的疼痛、皮肤发红、肿胀和发痒随之而来。
如何正确处理黄蜂或蜜蜂的叮咬？
如果皮肤中还留有刺，那很可能是蜜蜂所为。健康知识基金会建议尽快移除刺。可以用钱包里的塑料卡片边缘轻轻刮去刺。
但有一件事是禁忌：用手指挤压叮咬处。这样会给刺施加压力，反而会将更多的毒液挤入皮肤。然后需要做的就是冷敷。冷敷有助于减缓毒液的扩散。也可以对叮咬处进行消毒。
如果蜜蜂或黄蜂在嘴里叮咬，那就必须拨打紧急电话112。因为黏膜或舌头可能会严重肿胀，导致致命的呼吸困难。在等待救援时，冷敷也是必需的——比如含冰块或在脖子上敷冷敷带。
唾液能缓解昆虫叮咬的症状吗？
能，但不是因为唾液中有神奇的物质。“唾液只是你随时随地都有的一种液体——它能冷却叮咬处，”雅各布说。因为当皮肤上有水分时，即使是轻微的气流也能带走热量——这就是冷却效果的原理。
冷却能抑制导致昆虫叮咬后不适的炎症。医生认为，这种冷却效果也是各种家庭疗法的共同点：黄瓜片、白菜叶、酸奶或洋葱。
然而，对于洋葱，他提醒要小心。因为洋葱中含有大量酸性物质，可能会导致皮肤灼伤。“我们见过一些患者将洋葱片用厚厚的绷带绑在皮肤上并保持24小时，”雅各布说。“这就太过了。”
还有什么方法有效？
如果蚊子叮咬还比较新鲜，热敷也能缓解瘙痒。具体来说，是一些特制的笔——也叫叮咬治疗器——可以按在受影响的地方，产生50度以上的温度。“这样可以使蚊子唾液中的蛋白质失活，”雅各布解释道。
叮咬治疗器的另一个效果是：热痛感可以覆盖瘙痒感。因为两者是通过同样的神经纤维传递的。
涂抹抗组胺药也可以缓解症状。抗组胺药是一类主要用于过敏的药物。“我建议使用凝胶，因为它们还有冷却效果，”雅各布说，他也是德国皮肤病学协会的董事会成员。
抓挠是不好的，为什么？
抓挠可能会导致皮肤感染，医生警告说。“如果皮肤被抓破，细菌可以在那里定居并繁殖——这样叮咬处就不能正常愈合了。”如果怀疑皮肤感染，可以在药店咨询，那里有非处方的抗菌药膏。如果情况没有好转，应该去看医生。
如果叮咬周围出现大面积发红，并伴有发烧和寒战，也需要医生检查。这可能是由细菌（如链球菌）引起的丹毒。虽然这种情况很少见，但一旦发生，必须进行治疗。
为什么叮咬有时会严重肿胀？
肿胀的程度有时仅仅取决于组织的结构。典型的例子是：“如果你被蚊子叮在眼睛周围，整个眼睛都可能肿起来，”雅各布解释说。蚊子叮咬腿部也常常会严重肿胀。这是因为腿部有一定的水压。
此外，过度的叮咬反应也可能导致严重肿胀。“有些人对叮咬反应非常强烈，”雅各布说。
这种情况尤其适用于黄蜂和蜜蜂的叮咬。医学上认为，这些叮咬引起的肿胀直径在10厘米以内是正常的。“如果手被叮咬了，但肿胀蔓延到肘部，我们就称之为过度叮咬反应，”雅各布说。
蚊子叮咬也可能引起这种反应，但没有明确的大小标准。通常，如果叮咬处达到手掌大小，就应该去看医生。
这种过度的叮咬反应是过敏吗？
雅各布将真正的昆虫毒素过敏与过度叮咬反应区分开来。昆虫毒素过敏的特征是症状与叮咬部位无关。这被称为系统反应。
“如果有人被叮在脚上，但突然头皮发痒、呼吸困难和头晕，这就是全身反应的明确标志，”雅各布举例说。
这种情况必须经过医生检查，因为它们可能发展为潜在致命的过敏性休克——过敏反应。好消息是：有一种称为特异性免疫疗法的治疗方法，可以逐步使身体对昆虫毒素产生耐受，从而在再次被叮咬时不再引发过敏反应。
极少数情况下，这种全身反应也可能在蚊子叮咬后发生。雅各布指出，如果在叮咬后10到30分钟内出现荨麻疹、头晕、呼吸困难或喉咙紧绷的症状，可能是对蚊子唾液中的某些物质过敏。这种情况也需要医生检查。 黄蜂和蚊子叮咬是夏季常见的困扰，但我们可以采取一些方法来缓解症状。当蚊子叮咬我们时，因其唾液中的蛋白质引起的皮肤反应会导致瘙痒、肿胀等不适感觉。而蜜蜂或黄蜂的叮咬则主要是因为毒液的刺激而引起剧痛、发红、肿胀和发痒等症状。
正确处理黄蜂或蜜蜂的叮咬包括及时移除刺、避免挤压叮咬处、冷敷、消毒等步骤。如果叮咬发生在口腔内，则需要紧急就医以避免严重后果。
家庭疗法中常用的冷敷可以缓解症状，而使用洋葱治疗反而可能造成皮肤灼伤，需要小心使用。其他有效的方法包括使用热敷器材使蚊子唾液中的蛋白质失活、涂抹抗组胺药等来减轻不适。
避免抓挠是因为这可能导致皮肤感染，进一步加重症状。如果出现大面积发红、发烧、寒战等症状，应及时就医，以免引发更严重的并发症。
对于过度的叮咬反应，如肿胀严重超过正常范围，可能需要就医诊治。如果出现全身反应，如呼吸困难、头晕等症状，可能是过敏反应，需要及时就医治疗。
总的来说，对付黄蜂和蚊子叮咬，及时、正确的处理方法非常重要，以减轻不适并避免后续并发症的发生。愿您在夏日里能够摆脱这些小昆虫的困扰，尽情享受湖边的美好时光！
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