败血症是致命的疾病，但往往被忽视
柏林夏里特医院的急诊医生鲍尔表示，败血症是一种需要尽快治疗的医学紧急情况。败血症，也被许多人称为血液中毒，是一种非常严重的医学紧急情况。它可能会危及生命，每年德国有数万人因此丧生。在怀疑败血症时，每一分钟都至关重要——但该如何识别败血症呢？如何预防？
败血症是德国最常见的死亡原因之一。据患者安全行动联盟介绍，每年有23万人患上败血症，至少有8.5万人因此死亡。人们通常称之为血液中毒。预计许多病例没有被统计在内，实际患病人数要高得多。
“败血症是一种由感染引发的致命的全身性免疫反应，它会蔓延至全身，”柏林夏里特医院本杰明·富兰克林校区的急诊医生沃尔夫冈·鲍尔解释道。根据德国联邦卫生教育中心（BZgA）的说法，任何感染都可能成为败血症的诱因，例如肺炎、尿路感染、腹腔感染或伤口发炎。“当机体无法控制感染时，免疫系统会出现过度反应，”这位医生解释道。
免疫系统自我攻击 结果是：“免疫系统反应过度，开始自我攻击，”急诊医生解释说。这不仅会攻击感染源，还会攻击身体本身。“这种情况可能会演变为败血性休克，伴随着多器官衰竭，如果未被及时发现或治疗，常常会致命，”鲍尔说道。“当患者即使在最大治疗下仍然无法被挽救时，这是一种非常情感化的场景。”
因此，败血症如同中风或心脏病一样，是一种需要尽快治疗的医学紧急情况。“越早被发现，治疗效果越好，”鲍尔表示。
研究：败血症怀疑病例很少被识别 然而，急救服务经常未能识别败血症病例。鲍尔与健康科学家Silke Piedmont进行了一项研究，发现了这一问题。该研究于今年2月发表。他们分析了2016年德国约221,500例急救服务记录和约110,420例急救服务报告。研究的目的是了解急救服务中败血症的诊断频率以及哪些方法最适合识别败血症。
结果令人担忧。“败血症被识别的频率非常低，非医生的急救人员从未在任何病例中怀疑败血症，”鲍尔说道。急救医生仅在0.1%的病例中记录了败血性休克的怀疑。
高死亡率 研究还显示，急救服务中在医院被诊断为败血症的患者比例（1.6%）仅略低于心脏病（2.6%）和中风（2.7%），但死亡率却有显著差异。近32%的败血症患者在使用急救服务后30天内死亡，而心脏病和中风患者的死亡率分别为13%和12%。
急救服务人员应该在全国范围内按照标准操作测量某些生命体征，Silke Piedmont解释道，她是该研究的主要作者，也是夏里特医院本杰明·富兰克林校区急诊中心的科学研究员。这些生命体征包括心率、血压、血氧含量、体温、呼吸频率以及意识变化。“这些参数可以很好地提示是否存在败血症。”然而，很多时候仍然是凭直觉做出决定。
对该综合征的认识不足 要改变这一现状，首先需要考虑败血症作为一种可能的诊断，鲍尔认为。总体而言，对这种综合征的认识还不够，公众对它的了解也不足。败血症的症状主要包括突然的性格改变或意识改变，如困惑，低血压和快速或减慢的脉搏。血氧饱和度低、呼吸急促以及体温过高或过低也是其特征。
为了诊断败血症，急救服务人员可以使用各种测量工具来评估生命体征，并根据结果采取措施。研究指出，一种通过多项测量进行评分的系统，称为全国早期预警评分2（NEWS2），能够识别出近四分之三的败血症病例。然而，这种评估方式在德国的败血症指南中没有提到，也很少使用。
Piedmont解释道，即使败血症没有导致死亡，幸存者往往也会遭受长期后遗症。例如，集中注意力的困难、视力或语言障碍，甚至是抑郁症。一些人还需要进行截肢手术，因为手指或肢体部分坏死。“败血症可能影响任何人，”这位健康科学家说道。因此，提高对该综合征及其后果的意识非常重要。
根据BZgA的信息，预防感染是保护自己免于败血症的最佳方法。重要的措施包括定期彻底洗手、良好的卫生习惯以及对伤口的细致护理。此外，针对一些最常见的败血症病因，还可以通过接种疫苗来预防，例如肺炎球菌、脑膜炎球菌或流感疫苗。 败血症是一种严重且急需及时治疗的医学紧急情况。柏林夏里特医院的急诊医生沃尔夫冈·鲍尔强调，识别和治疗败血症非常关键，因为其发病率和死亡率都很高。在德国，每年约有23万人感染败血症，其中超过8.5万人因此死亡。
败血症由感染引起，免疫系统对感染的过度反应会导致全身性炎症，进而可能导致多脏器衰竭和败血性休克。及时发现和治疗对于改善患者预后至关重要，但很多情况下急救人员未能识别出败血症，导致延误治疗。
研究表明，败血症的识别率普遍较低，急救服务中只有0.1%的病例被怀疑为败血性休克。相较于心脏病和中风，败血症的死亡率却显著较高，近32%的败血症患者在使用急救服务后30天内死亡。
为了提高对败血症的认识，急救人员应该更加重视生命体征的监测，如心率、血压、血氧饱和度和体温等。此外，公众对败血症的了解也需要加强，以便及早识别相关症状，如意识改变、低血压和呼吸急促等。
预防败血症的最佳方式是防止感染，保持良好的卫生习惯、定期洗手、妥善处理伤口，并接种相关疫苗是有效的措施。提高人们对败血症及其后果的认识，可以帮助减少其发病率和死亡率。
【本帖内容由人工智能提供，仅供参考，DOLC GmbH 不负任何责任。】
页:
[1]