德国总理宣布医保改革方向：专家建议每次就诊收取15欧元费用
德国医保与护理体系正面临巨额财政缺口。总理弗里德里希·梅尔茨（CDU）在联邦议院强调，必须对医保与护理保险的结构进行根本性调整，以确保资金真正惠及需要帮助的人。他指出：“我们必须改变结构，更有效地使用现有资金。” 背景是：尽管缴费水平创纪录，法定医保依然存在约40亿欧元的赤字。专家提出三大节约方案
健康经济学家克里斯蒂安·哈吉斯特（WHU）认为，法定医保需要更多“自我责任”。他提出三项措施，可望每年节省约180亿欧元，相当于一个完整的缴费点。
就诊收取15欧元“接触费”
每次看医生时支付15欧元，以减少不必要的就诊。
同时需配合社会补贴机制，避免弱势群体受损。
不同于2004年引入、2012年废除的季度“诊所费”（10欧元/季度），接触费将按每次就诊计算。
推动医疗数字化
普及电子病历（ePA），推广远程医疗。
避免重复检查，提高系统效率。
强化医保间竞争
赋予医保更多灵活度，推出个性化方案。
例如：若先就家庭医生，可免除接触费；为慢性病患者设计专属优惠套餐。
潜在影响
按照哈吉斯特的测算，这些措施可为医保系统带来巨额节省：
平均月薪3500欧元的缴费人，每月可少缴约17,50欧元，一年节省210欧元。
背景与争议
过去的“诊所费”因官僚负担过大、患者强烈不满而被废止，时任卫生部长乌拉·施密特甚至因此遭到威胁，联邦刑警局介入保护。如今类似提案再度被提出，势必引发激烈社会讨论。
改革方向虽已明确，但能否落地、如何兼顾公平与效率，将成为德国医保体系能否化解危机的关键。 德国总理弗里德里希·梅尔茨（CDU）近日在联邦议院中重申了医保改革的必要性，强调目前德国医疗保险和护理体系正面临巨额财政赤字。尽管缴费水平达到了历史最高点，法定医保仍然积累了约40亿欧元的赤字。这一令人担忧的现状迫使政府和专家们认真思考改革的方向。
### 改革措施概述
健康经济学家克里斯蒂安·哈吉斯特（WHU）提出的三大节约方案旨在每年节省约180亿欧元，并包括以下几个关键措施：
1. **就诊收取15欧元“接触费”**：患者每次就医需支付15欧元，以此降低不必要的就诊频率。哈吉斯特特别强调，这项费用应伴随社会补贴机制，以保护弱势群体，避免给他们带来负担。
2. **推动医疗数字化**：通过推广电子病历（ePA）和远程医疗，提高系统效率，减少重复检查的发生。
3. **强化医保间竞争**：赋予医保更大的灵活性，提供个性化的保险方案，例如让患者通过家庭医生就诊时免除接触费，或者为慢性病患者设计特别套餐，以吸引更多人选择合适的医保计划。
### 潜在影响
根据哈吉斯特的估算，若这些措施得以实施，平均月薪为3500欧元的缴费人每月可减少约17.50欧元的支付，一年下来则可节省210欧元。这无疑将对民众的经济负担产生一定减轻，然而同时也引发了关于公平与效率的深入讨论。
### 背景与争议
值得注意的是，2004年至2012年间引入的“诊所费”因官僚负担和患者的不满而被废除，许多患者对这一政策的抵制曾导致时任卫生部长乌拉·施密特受到威胁，甚至需要联邦刑警局介入保护。在如此背景下，新的收费政策再度提出，必然会引发激烈的社会讨论。
总之，德国医保的改革方向已基本明确，但如何在效率与公平之间找到平衡，将是决定这一改革能否成功实施的关键因素。只有通过透明的对话和切实的政策调整，才能真正实现对需要帮助者的支持，确保德国的医疗保障系统长久稳定。
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