德国雇主提出大幅削减医疗保险基金成本的方案
德国雇主提出大幅削减法定医疗保险体系成本的方案,金额高达数十亿欧元。根据雇主协会的提议,配偶的免费共同保险将被取消,每次就诊将收取10欧元的费用。
雇主协会提出的医保缴费改革方案有望每年节省高达500亿欧元。该方案将取消配偶在医疗保险中的免费共同保险,并引入就诊共同支付制度。
雇主提出激进的医保改革方案
在围绕社会保障缴款的辩论中,雇主们提议大幅削减法定医疗保险支出,节省数十亿欧元。据《法兰克福汇报》获得的一份尚未发布的德国雇主协会联合会(BDA)立场文件显示,这将显著降低缴款额和相关工资成本,每年可减少高达500亿欧元的保险支出。
该协会提出的要求之一是,取消对无收入或低收入的共同投保配偶的缴费豁免。未来,他们应该被要求自行缴纳每月约220欧元的法定医疗保险最低缴费额。雇主预计,仅此一项每年就能为医疗保险基金带来28亿欧元的额外收入。这将标志着对现行家庭保险制度的重大变革。
雇主们还希望以修改后的形式重新引入2013年取消的每次就诊10欧元的共同支付费用。这项就诊”接触费”不是每季度收取一次,而是每次就诊都收取。文件指出,这将有助于避免不必要的就诊,并更好地管理患者护理。扩大共同支付范围每年有望节省高达30亿欧元。
此外,雇主们要求将药品和医疗用品的增值税(VAT)降至7%,这将每年节省53亿欧元。雇主在医疗改革方案中指出,药品的税收高于糖果、猫粮或兽药,这是不合理的。
雇主们还希望新增一项要求,拥有法定医疗保险的患者每次就诊后都应收到医生开具的账单收据。雇主们认为,这份“患者收据”必须自动上传至电子病历系统,以提高医疗服务和费用的透明度。
现实情况可节省 10%的支出
《法兰克福汇报》估算,如果按照雇主提出的方案,现实情况下可以节省300亿至400亿欧元的医保开支,乐观情况下甚至可以节省500亿欧元。这将使年度法定医疗保险支出减少10%。因此,缴费率降低1.5至2.0个百分点也是可能的。这样一来,雇主和雇员就不必再将平均 17.5% 的收入(需缴纳社会保障金)用于支付医疗保险基金,而只需缴纳 15.5% 至 16% 即可。
该报计算,针对收入不超过缴费上限的员工,雇主和雇员每月可节省 41 至 55 欧元。在最乐观的情况下,企业和雇员各自少缴 250 亿欧元,缴费率甚至可以降至 15%。届时,雇主和雇员每月最多可各节省 69 欧元。
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