萍聚 › 医学论坛 › 面瘫怎么办 紧急求助

woshisufu 发表于 2007-4-3 21:43

面瘫怎么办 紧急求助

可能是吹风了，一侧脸面瘫了，眼睛和嘴巴都闭不紧，怎么办啊，在德国看什么医生啊。国内还有中医针灸，这里找谁啊。

aotubmw 发表于 2007-4-3 23:19

针灸。找中国针灸的。你在哪儿？

neuron 发表于 2007-4-3 23:30

回复 #1 woshisufu 的帖子

neurology

woshisufu 发表于 2007-4-4 14:08

问题是发病的人现在在国外出差，不知道等他过几天回来治疗，会不会影响治疗。网上看说面瘫有自愈的可能，谁知道，有这希望吗。

mixmas 发表于 2007-4-4 17:16

按道理这个是越早开始治疗效果越好

国内用针灸+通电治疗的比较多

wodejia 发表于 2007-4-4 17:20

我以前的老师的岳父就是那样的，不过好象没看到他好起来，赶紧吧，也许有办法

neuron 发表于 2007-4-4 18:14

要是觉得身体重要,就马上看病
有的病,症状自行消失,伴随着的是病情恶化

剑非凡 发表于 2007-4-4 19:12

就是面神经出了点小问题而已， 应该能自己恢复的

neuron 发表于 2007-4-4 20:39

原帖由 剑非凡 于 2007-4-4 19:12 发表 http://www.dolc.de/forum/images/common/back.gif
就是面神经出了点小问题而已， 应该能自己恢复的
看症状吧
也许是中枢的问题呢

有些多发硬化的患者,最初的症状只是optic neuritis

动眼 和滑车 和外展都是运动神经,支配眼睛周围的肌肉

[ 本帖最后由 neuron 于 2007-4-4 20:48 编辑 ]

de1007 发表于 2007-4-4 22:04

Fazialisparese

如果患侧可以皱眉的话，就是中枢性的，否则是外周性的。
原因很多，75%为特发性的，另外可以为外伤，炎症（z.B. 中风，被Zecken咬了，中耳炎，带状疱疹），怀孕，糖尿病，颅内肿瘤等。
特发性的95%能痊愈。自然病程为3个月。
早诊早治。
针灸有辅助疗效。

neuron 发表于 2007-4-5 14:16

原帖由 de1007 于 2007-4-4 22:04 发表 http://www.dolc.de/forum/images/common/back.gif
如果患侧可以皱眉的话，就是中枢性的，否则是外周性的。
原因很多，75%为特发性的，另外可以为外伤，炎症（z.B. 中风，被Zecken咬了，中耳炎，带状疱疹），怀孕，糖尿病，颅内肿瘤等。
特发性的95%能痊愈。自 ...
这个我还不大明白
皱眉肌也是面神经支配的
面神经也不是中枢神经系统啊

frdrqi 发表于 2007-4-5 16:08

原帖由 neuron 于 2007-4-5 14:16 发表 http://www.dolc.de/forum/images/common/back.gif

这个我还不大明白
皱眉肌也是面神经支配的
面神经也不是中枢神经系统啊
面神经 VII. Hirnnerv
Bei der zentralen Lähmung ist das Stirnrunzeln immer intakt und der Augenschluss meist vollständig möglich.
Unterschieden wird die zentrale von der peripheren, meist einseitigen Gesichtslähmung. Die zentrale faziale Parese tritt fast nie isoliert auf, sondern geht wegen der engen nachbarschaftlichen Beziehungen zur Pyramidenbahn oft mit - brachiofazial betonten - Lähmungen derselben Körperhälfte einher; allerdings kann die Mitbeteiligung des ipsilateralen Arms gering sein.
Bei der peripheren fazialen Parese kann die Stirn nicht gerunzelt und das Auge nur unvollständig geschlossen werden. In Abhängigkeit vom Läsionsort können Hyperakusis, Geschmacksstörungen und Tränensekretionsstörungen begleitend auftreten.

neuron 发表于 2007-4-5 16:52

原帖由 frdrqi 于 2007-4-5 16:08 发表 http://www.dolc.de/forum/images/common/back.gif

面神经 VII. Hirnnerv
Bei der zentralen Lähmung ist das Stirnrunzeln immer intakt und der Augenschluss meist vollständig möglich.
Unterschieden wird die zentrale von der periph ...

不好意思啊,俺德语不好,不过看了看,也没给定论是吧

印象中，人的脑神经12对,除了视神经,剩下的属于周围神经系统
所以我才说面神经不算中枢神经系统

de1007 发表于 2007-4-5 17:11

file:///C:/Dokumente%20und%20Einstellungen/Wang%20Jing/Lokale%20Einstellungen/Temporary%20Internet%20Files/Content.IE5/0X8RD1YS/Fazialisparese_ss06%5B1%5D.ppt#266,8,Weichen stellen: periphere Fazialisparese vs. zentrale faziale Lähmung

不会贴图，自己看吧

de1007 发表于 2007-4-5 17:15

试了一下，好像不能看。
我是在goolge里面搜 的，查Fazialisparese Diffretialdiagnose, 点第一个，在第8页有解释。

neuron 发表于 2007-4-5 18:46

原帖由 de1007 于 2007-4-5 17:15 发表 http://www.dolc.de/forum/images/common/back.gif
试了一下，好像不能看。
我是在goolge里面搜 的，查Fazialisparese Diffretialdiagnose, 点第一个，在第8页有解释。
这张图里说的中枢和外周其实并不十分严格
仔细看最右边的图,虽然题目是说外周,但是小字也说了,损伤有可能是面神经或者其发出的核团.
面神经核团肯定是属于中枢神经系统

或者另一个解释
临床上说的"中枢性" 或者 "外周性" 面瘫和解剖中的中枢和外周神经系统中的"中枢"和"外周"并不对应
所以http://www.bcm.edu/oto/studs/face.html把facial palsy
分了三类
extracranial
lintratemporal
intracranial

de1007 发表于 2007-4-5 19:41

不好意思，回答不上你的问题。解剖已经是很久以前学的了。
我指的分类是临床上的。
Ursachen:
Zentrale (supranukleäre) Fazialisparese: Hirninfarkt, intrazerebrale Blutung, Tumoren
periphere Fazialisparese: periphere Läsion (z.B. Pyramidenfraktur, Brückeninfarkte, -Blutungen, -tumoren, bakterielle oder viralle Infekte, idiopatisch)

neuron 发表于 2007-4-5 20:12

原帖由 de1007 于 2007-4-5 19:41 发表 http://www.dolc.de/forum/images/common/back.gif
不好意思，回答不上你的问题。解剖已经是很久以前学的了。
我指的分类是临床上的。
Ursachen:
Zentrale (supranukleäre) Fazialisparese: Hirninfarkt, intrazerebrale Blutung, Tumoren
periphere Fa ...

:) 那我就明白了 至少在这个问题上解剖和临床说的central 和 periphery 不一样

因为periphery里面有锥体和脑桥infarct
可能临床上说的central指的是intracerebral

谢谢de1007

de1007 发表于 2007-4-5 21:14

仔细看了一下书，现在可以回答你的问题了：
1。 Pyramidenfraktur=颞骨岩部骨折， Bruecken=脑桥
2。面神经运动纤维支配面上部各肌（额肌，皱眉肌及眼轮匝肌）之神经元接受双侧皮质延髓束的控制，支配面下部各肌（颊肌，口轮匝肌）之神经元单独接受对侧皮质延髓束的控制
3。脑桥损伤损伤了面神经核，所以不能皱眉。

不容易啊

neuron 发表于 2007-4-5 23:07

呵呵我也找到了

In an upper motor neuron lesion, called central seven, only the lower part of the face on the opposite side will be affected, due to the bilateral control to the upper facial muscles.

Lower motor neuron lesions can result in Bell's palsy, manifested as both upper and lower facial weakness on the same side of the lesion.

http://en.wikipedia.org/wiki/Facial_nerve

Elinor 发表于 2007-4-5 23:47

我妈妈在我出国后也得了这个病，试过好多方法，效果都不明显，针灸没有用，好像还可能会加重，我妈妈后来去年是去开了刀了，现在脸不抽筋了，但是一侧耳朵的听力不太好了，是因为开刀的关系，不过我妈说这已经是最好的结果了，如果不知道会越抽越严重的。

de1007 发表于 2007-4-6 14:11

你妈那是面肌阵挛把，不一样的。

sailorman 发表于 2007-4-6 17:41

赶紧看医生，时间久了只可能会使病情加重

woshisufu 发表于 2007-4-11 22:36

医生什么药也不给配，说3周后会好的，只让补充维生素B。国内的医生建议是服用某抗生素，可这里的医生看了药名，说德国不能随便配药。晕倒

查看完整版本: 面瘫怎么办 紧急求助