甲状腺机能低下怎么办好
去医生那里检查了，怀疑是甲状腺机能低下，最后的检查结果要最快一周之后正式出来。现在心里很郁闷，:(如果真是该怎么办好，除了药物治疗外，平时还应该注意些什么。不知道那位了解这方面的情况。谢谢了。$送花$ mm这个病的成因有很多呢，现在国内很多老人也包括年轻人都有这个病，不过现在年轻人的大体病因是因为饮食不当，或者环境与压力都有关系。mm现在在这里可能因为压力和环境的关系，内分泌出现了问题，可能今后回国之后由于环境的改变会好起来的，但是我也不敢保证阿，只是有这么一说。一旦因为其他原因的了这个病，就要准备好一辈子吃药了，还有定期去验血，检查吃药是否能补充你所缺失的甲状腺激素。因为我身边很多人（妈妈，好朋友的爸爸还有在德国的同学（都有这个病，所以还是有一点了解的。 甲状腺机能减退症
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甲状腺机能减退症简称“甲减”，是指甲状腺功能低下，合成、分泌甲状腺激素减少的一种内分泌疾病；由于甲状腺合成或分泌甲状腺素不足或周围组织对甲状腺激素不应性引起。任何年龄均可发病。
甲状腺位于颈前部喉结的下方，形状呈蝴蝶样；事实上，人体内所有的代谢过程都受到甲状腺激素的影响。
成年期发病的甲减，严重者称粘液性水肿。患者多为40-60岁，典型表现为动作缓慢，精神萎靡，记忆力减退，怕冷，无汗。颜面部可见面颊及眼睑虚肿，面色苍白，皮肤粗糙，毛皮干燥脱落，言语缓慢，音调低沉等。特别严重者可引起粘液水肿性昏迷。
参考资料：
哪些原因会引起甲减 什么是粘液性水肿
由于甲状腺激素缺乏，机体代谢活动及各系统的功能下降所引起的临床综合症，称为甲状腺机能减退症，简称甲减。主要类型和引起原因有：（1）甲状腺性甲减。为甲状腺自身病变所引起，如甲状腺手术，慢性淋巴细胞性甲状腺炎，晚期甲状腺癌，抗甲状腺药物过量或摄入碘过多等。（2）垂体性甲减。系垂体疾病使促甲状腺激素（TSH）分泌减少引起，如度汉氏综合症，垂体肿瘤等。多数病人同时有促肾上腺皮质激素缺乏及促性腺激素缺乏。（3）下丘脑性甲减。由于下丘脑及 其周围组织病变（如肿瘤，炎症，出血等），TRH分泌减少，导致垂体TSH分泌减少所引起。（4）周围性甲减。由于血中存在甲状腺激素结合抗体，或甲状腺 激素受体数目减少以及受体对甲状腺素不敏感，使甲状腺激素不能发挥正常的生物效应。此病多为先天性，家族性发病，父母多为近亲结婚。
发生在胎儿期或新生儿期者，又称呆小病，有地方性天散发性两种。前者见于地方性家族性甲状腺肿流行区，其原因为母体缺碘，供应胎儿的碘不足，导致胎儿甲状腺发育不全和激素合成不足。后者见于各地，可能为患儿甲状腺本身生长发育的缺陷，母体在妊娠期患有甲状腺疾病，血清中存在的抗体进入胎儿，破坏了胎儿的甲状腺，或母体服用抗甲状腺药物或其他致甲状腺肿物质，阻碍了胎儿的甲状腺发育和激素合成，也可能为遗传因素造成甲状腺激素合成障碍所引起。
总之，所有直接或间接影响甲状腺激素合成和释放因素都可导致甲减。
人体参与疾病发生的部件：
甲状腺；
内分泌系统。
发病的年龄和性别：
成年男女，以女性多发。
症状和体征：
大多数而不是所有病人都具有下列表现：
怕冷，或不耐冷，
少汗，
食欲不振，
便秘，
胸痛，
毛发脱落，
心率减慢，心律不规则，
体重增加，颜面虚浮，液体潴溜，皮肤紧张，
表情呆板，或精神紧张、抑郁或精神失常，
嗜睡或失眠，
皮肤粗糙，
性欲减退，月经失常，
对药物不耐受，
贫血，
四肢麻木，
声音低钝嘶哑。
病因：
有时原因不明；以下所列是最常见的原因：
自身免疫疾病：人体免疫系统功能异常，损伤甲状腺；
放射性碘治疗；
甲状腺功能亢进者行手术治疗后；
饮食中碘缺乏；
垂体功能减退，分泌促甲状腺激素减少；
药物，如锂剂可抑制甲状腺功能。
疾病发生的危险因素：
60岁以上的成人；
肥胖者；
手术治疗甲亢者；
放射线治疗者。
预防：
尚未发现预防原发性甲减的方法；
甲状腺手术或放射治疗需终生甲状腺激素替代治疗。
希望进一步了解的诊断手段：
您的自我感觉和症侯；
病史和医师的体检；
实验室检查血中甲状腺激素、促甲状腺激素水平；实验室检查可确定甲减的诊断，但并不能因此确定甲状腺激素替代治疗的药量。
适宜的健康保健：
确诊后自我保健；
医师的治疗；
若发生急性并发症，如粘液水肿性昏迷时需立即住院治疗。
可能的并发症：
粘液水肿性昏迷，是甲减危及生命的并发症；
容易发生感染；
对甲减替代治疗过度，可导致肾上腺危象；
不育；
长期过量的替代治疗可导致瓿质疏松。
可能的结局：
只要精细的药物替代，常常可得到良好的治疗。
如何治疗
一般措施：
治疗的目的是提供足够的甲状腺激素以满足机体的生理功能。治疗效应需恰当替代治疗数月后才进行评价。
医疗：
专科医师会给您甲状腺激素替代治疗；甲状腺制剂的用量需根据年龄、体重、性别、甲状腺的功能、您所服用的其它药物以及肠道功能来确定。
活动：
不受限制，尽可能地保证活动。
饮食：
无需特殊的饮食。可食用高纤维的食物以防止便秘。如果肥胖，可适当控制饮食以降低体重。
您必须看医师，如果
您有甲状腺功能减退的症状；
开始替代治疗后3周内症状未能得到改善；
新出现的不能解释的症状；
发生昏迷或搐搦时，应立即呼叫120急诊治疗。
怎样治疗甲状腺功能低下
甲状腺原泡上皮细胞的生产功能是合成并且分泌甲状腺激素。甲头腺激素的作用，主要是调节新陈代谢、生长、发育等基本生理过程。增强组织内糖和 脂肪的氧化分解活动，促进蛋白质的合成，是维持正常生长和发育所不可缺少的。当甲状腺功能低下时，若为婴儿则生长非常缓慢，长骨发育迟缓，骨骺不能及时闭 合，以致身体矮小、脑发育障碍，智力低下，故称呆小症。
甲状腺激素对人体的一些其他器官的影响同样是很重要的，如对中枢神经系统，由于甲状腺功能低下，会出现感觉迟钝、说话缓慢、疲倦思睡等。甲状腺激素对心血管系统及生殖系统也有比较明显的影响。但其作用机理至今仍未完全阐明。
当甲状腺激素缺乏时，全身代谢活动下降，以致引起临床综合症，称为甲状腺功能低下，临床表现在男性生殖系统方面，可出现性功能低下，性成熟推 迟、副性征落后，性欲减退、阳痿和睾丸萎缩。在女性可有月经下调、经血过多或闭经，一般不孕。无论对男女病人的生育都会产生影响。
治疗方面，一经确诊，就及时治疗。常用方法是应用甲状腺粉（从运动甲状腺制备的一种粗制剂），成人开始剂量要小些，从每日 0.015～0.03克开始，两三个月内逐渐加量至每日0.12～0.24克，以后根据病情决定停药时间。如果为准确掌握甲状腺激素的剂量，可采用纯甲状 腺素或三碘甲状腺原氨酸。此外还可以根据症状，施行对症治疗。
中医对甲状腺功能低下而表现性功能障碍者，可采取温肾健脾，调查气血方剂予以治疗，可用熟附块10克（先煎）、肉桂1.5克（后入）、黄芪 12克、党参10克、鹿角粉3克、熟地12克、当归10克、萸肉12克、山药12克、怀牛膝10克、菟丝子12克（或仙灵脾15克、青陈皮10克、枸杞子 10克）。以上方剂可根据病情辨症加减。
甲状腺机能减退症
在胎儿期、新生儿期及幼儿期甲状腺机能不足时，基础代谢率低，生长发育缓慢、骨骼短小、身体矮小、智力低下、怕冷迟钝、称为呆小症(克汀 病)；成人期，以畏寒肢冷、乏力懒言、反应迟钝、皮肤干燥、厌食腹张等为其基本表现。甲状腺素分泌不足可产生钠潴留，大量粘蛋白在皮下积聚而形成粘液性水 肿，表现为眼睑浮肿、唇厚、舌肥、手指短肥、毛发干枯、皮肤粗裂干皱、皮下粘液堆积等。如果体内循环中甲状腺激素长期处于不足或缺乏状态，则将导致甲状腺 机能减退危象，从而表现出低体温、二氧化碳潴留、缺氧、昏迷等。呆小病应以预防为主，孕妇摄取足量的碘化物即可预防其发生。甲状腺机能减退症患者应保证休 息，适当补充甲状腺激素。对于粘液性水肿昏迷者，应注意保暖和吸氧。除了使用甲状腺激素外，还应使用肾上腺皮质激素，并应抗休克，抗感染。
本病相当于中医学“虚劳”、“心脾肾阳虚证”的范畴。其病是因饮食、体质因素及失治或误治、烦劳过度等，使膊肾阳气不足，脏腑功能衰减所致。临床常见的证型有：
1．脾肾阳虚型：小儿发病表现为聋、哑、困、小、瘫、头软不能抬举，常有流涎，肌肉松驰，不能站立。成人发病表现为畏寒肢冷，面色萎黄，下胶水肿，活动减少，反应迟钝，肝腹胀满，舌胖淡苔白，脉沉细。
2．肝肾阴虚型：证见贫血面容，毛发干枯脱落，指甲厚脆，头晕眼花，耳鸣健忘，舌红少苔，脉沉细无力。
3．阴寒内盛型：证见形寒肢冷，面目虚浮，皮肤苍白或萎黄，四肢肿胀，嗜唾懒言或神昏不语，舌胖苔白，脉沉迟。
一、可选用的西药
1．甲状腺片：用于克汀病时，剂量随年龄而异，4个月以下小儿每天口服4—8mg，4-8个月小儿每天口服12—30mg，8—12个月小儿 每天口服30-40mg，1-2岁小儿每天口服45-90mg，2-4岁小儿每天口服60-120mg，开始剂量应小，为足量的1／3，以后每1-2周增 加1次。用于粘液性水肿时，开始剂量一般为每天20-40mg，以后逐渐增加到90-180mg，维持量为每天60-120mg。
2．左旋甲状腺素：一次口服25微克，一日2次；以后每1-2周增加50微克，最终剂量为每日O．2-0．3mg。一般维持量为每日0.1-0.15ml。
3．伴有肾上腺皮质机能减退者宜同时给予生理剂量的糖皮质激素，如泼尼松每日5-10mg，分1-2次口服。
甲状腺功能减退症
中西医结合治疗经验及最新治疗进展
1．据有关报道，甲减患者用温肾助阳益气中药合并小剂量甲状腺片30mg和60mg／日，疗程1～2月，临床症状改善，血清TC降低，T3、T4明显升高，TSH显著下降，其中以中药加甲状腺片60mg／日疗效为佳。
2．另据报道，甲减患者服用温肾助阳中药加甲状腺片20mg／日，可使血清T3、T4明显升高，TSH显著下降，131I吸收率及红细胞钠泵活性明显升高，疗程半年，甲减阳虚症状明显改善。
温阳中药对甲减疗效机理主要可能通过如下途径：①改善轻、中度甲减患者残存甲状腺组织分泌功能，增加激素分泌量；②通过甲状腺结合球蛋白 （TBG）的结合容量，增加内源性甲状腺激素；③降低甲状腺自身免疫抗体TGA及MCA的滴度；④促进肝、肾等外周组织T4脱碘代谢，使转变成T3和反 T3（rT3）；⑤活跃甲状腺滤泡上皮细胞代谢的功能；⑥改善和调整抗体免疫功能；⑦减轻由甲减所致的下丘脑、心、肾等内脏组织形态学的退行性变化。
甲状腺功能减退使血脂异常
甲状腺激素一方面促进肝脏胆固醇的合成，另一方面促进胆固醇及其代谢产物从胆汁中的排泄。因此，甲状腺激素影响血清胆固醇的产生和降解。也就是说，甲状腺激素不足时，虽胆固醇合成降低，但其排出的速度更低，血中总胆固醇浓度增加。因此，甲状腺功能减退症患者脂质的合成、动用和降解均可降低，而以后者为主，总的结果是使血脂浓度增高，但甘油三酯显著增高较少见。
脂蛋白增高主要是低密度脂蛋白（LDL）水平增高。有的研究者认为此病患者LDL受体环节缺陷，LDL与甲状腺激素水平呈较明显负相关，而与 促甲状腺激素水平呈正相关，故LDI。可以作为甲状腺功能的指标。继发于垂体功能低下的甲状腺功能减退，也可出现同样的血脂改变。血脂增高常出现在粘液性 水肿之前。本病患者动脉粥样硬化的发病率增高可能与高脂血症有关。
甲状腺功能低下
甲状腺功能低下（hypothyroidism）是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征，其病因包括：①甲状腺实质性病变，如甲状腺炎，外 科手术或放射性同位素治疗造成的腺组织破坏过多，发育异常等；②甲状腺素合成障碍，如长期缺碘、长期抗甲状腺药物治疗、先天性甲状腺素合成障碍、可能由于 一种自身抗体（TSH受体阻断抗体）引起的特发性甲状腺功能低下等；③垂体或下丘脑病变。根据发病年龄不同可分为克汀病及粘液水肿。
（一）克汀病
克汀病（cretinism）又称呆小症，是新生儿或幼儿时期甲状腺功能低下的表现，多见于地方性甲状腺肿病区。主要原因是缺碘，在胎儿时期，母亲通过胎盘提供的甲状腺素不足，而胎儿甲状腺及出生之后本身也不能合成足够的激素。散发病例多由于先天性甲状腺素合成障碍。
主要表现为大脑发育不全，智力低下，因为甲状腺素对胎儿及新生儿的脑发育特别重要。此外尚有骨形成及成熟障碍，表现为骨化中心出现延迟，骨骺 化骨也延迟，致四肢短小，形成侏儒。头颅较大，鼻根宽且扁平，呈马鞍状，眼窝宽，加上表情痴呆，呈特有的愚钝颜貌。应该指出，在出生后数月内不易察觉智力 低下及骨骼发育障碍，而这时又正是脑发育的关键时期，到症状出现再给甲状腺素治疗已无济于事，因此出生后应及早查血，如果T4、T3降低及TSH增高，可 确定为甲状腺功能低下。
（二）粘液水肿
粘液水肿（myxedema）是少年及成年人甲状腺功能低下的表现，患者基础代谢显著低下并由此带来各器官功能降低，组织间隙中有大量氨基多 糖（透明质酸、硫酸软骨素）沉积而引起粘液水肿，可能是由于该物质分解减慢所致。患者开始表现为怕冷、嗜睡、女性患者有月经不规则，以后动作、说话及思维 均减慢，出现粘液水肿。皮肤发凉、粗糙，手足背部及颜面尤其是眼睑苍白浮肿。氨基多糖沉着在声带导致声音嘶哑，沉着在心肌可引起心室扩张，沉着在肠管引起 肠蠕动减慢及便秘等。
甲状腺功能减退症患者为什么易得冠心病?
甲状腺是人体内重要的内分泌腺，腺体如“H”形，由两侧叶连以狭部构成，位于颈前甲状腺软骨的两侧。它分泌的甲状腺激素T3、T4，参与人体 的生长、发育和全身代谢的调节，作用广泛。在脂质代谢方面，用同位素追踪法研究胆固醇的结果证明，T3、T4虽然促进肝组织摄取乙酸，加速胆固醇的合成， 但更明显的作用是，增强胆固醇的降解，因此，当甲状腺机能减退时，T3、T4分泌减少，病久后出现明显的脂质代谢紊乱，降解胆固醇的作用减弱，进而出现高 胆固醇血症。高胆固醇血症是冠心病的主要危险因素，血中高浓度的胆固醇能直接损伤动脉内皮细胞，使内皮细胞肿胀、剥脱，而有利于血脂通过受损部位侵入动脉 内膜及中膜，通过平滑肌细胞的增殖、泡沫细胞的形成、胶原和弹力纤维的增生等一系列复杂的过程，形成动脉粥样硬化，使冠心病患病率明显增高。但是“甲低” 并发冠心病的患者，心绞痛很少发生。这是因为甲状腺功能减退的病人基础代谢率降低，心动过缓，心肌耗氧量亦低，病人的活动量也非常小的缘故。
这里很多人得这个病的...大多数是因为碘缺乏,就是吃的新鲜海鲜少了,再来就是还有内分泌失调
我上也月去检查也是这个...目前还在吃药呢,每天早晨饭前半小时一片,吃3个月后再去检查....
$汗$ 不过感觉时好时坏的...刚吃药那一个多星期感觉好多了,现在又感觉差了点.估计还是上课压力大了的原因
只要排除了器质性病变的可能,基本就靠调养了...多注意下饮食和休息,不是很严重的病 谢谢两位MM的回复$送花$ $送花$ 具体我的病是什么引起的我还要等检查结果。听了你们讲的感觉好点儿了，但是还是特别担心真的得上这种病。
缺碘是引起甲亢吧。 原帖由 holunder 于 2007-11-17 09:24 发表 http://www.dolc.de/forum/images/common/back.gif
具体我的病是什么引起的我还要等检查结果。听了你们讲的感觉好点儿了，但是还是特别担心真的得上这种病。
缺碘是引起甲亢吧。
甲亢的原因很多的,
碘摄入过多也是其中一个原因$汗$
女生的内分泌系统很容易因各种原因紊乱的,所以仔细调养才是王道.
不要过多担心,自己好好的应该不会有什么病变的,过于担心也是一种压力,会影响恢复的 两位说的是两种病，一种是甲状腺机能亢进，一种是甲状腺机能减退。ls的mm得的是甲亢，不是甲减吧。 原帖由 taotie 于 2007-11-17 20:36 发表 http://www.dolc.de/forum/images/common/back.gif
两位说的是两种病，一种是甲状腺机能亢进，一种是甲状腺机能减退。ls的mm得的是甲亢，不是甲减吧。
我只是纠正lz之前说的"甲亢是缺碘造成的"这个说法啊....$汗$
没事不要乱说别人甲亢哦.....:cool: 用这个词说别人不好的,有贬义的
我得的也是甲减, MM别着急
我去检查的时候医生也是这么说
给我开了药，和上边的MM一样也是
饭前半小时吃的，
我是吃吃就忘
现在也没坚持，打算有时间在去检查下，， 谢谢几位MM的关心。$送花$ $送花$ $送花$ 还想多问两句。医生给开的药是必须一直吃下去吗$frage$这种药是自费药还是保险给付。$frage$ 原帖由 holunder 于 2007-11-18 20:38 发表 http://www.dolc.de/forum/images/common/back.gif
还想多问两句。医生给开的药是必须一直吃下去吗$frage$这种药是自费药还是保险给付。$frage$
需要一直吃 3个月查次血 但是医生跟我说可能我回国后就好了
保险出 不过自己要出5欧 一盒100片 谢谢大家$送花$ $送花$
我的检查结果出来了，确诊就是甲低，先吃三个月的药，然后再去验一次血。 MM一起努力吧....多吃海带多休息:) 原帖由 chain1983 于 2007-11-24 17:05 发表 http://www.dolc.de/forum/images/common/back.gif
MM一起努力吧....多吃海带多休息:)
谢谢MM$送花$ 一起努力$支持$ 这个病德语叫什么，谢谢$送花$ schilddrüseunterfunktion 把这个贴子顶上来
最近我嗓子疼,检查半天抽血结果是甲减
看了上面的回贴,感觉会不会是碘过量啊?
因为每次都用加碘的盐,是不是以后不用了啊?
海带是不是也不该吃了???
医生给的药是每天早上半片,一个星期后四分之三片
怎么前面几位每天一片啊? 原帖由 娃娃妈 于 2008-3-3 13:53 发表 http://www.dolc.de/forum/images/common/back.gif
把这个贴子顶上来
最近我嗓子疼,检查半天抽血结果是甲减
看了上面的回贴,感觉会不会是碘过量啊?
因为每次都用加碘的盐,是不是以后不用了啊?
海带是不是也不该吃了???
医生给的药是每天早上半片,一个星期后四分 ...
Die Stärken der Tabletten sind unterschiedlich, z.B. 50um, 75um, 100um usw. Der Arzt sollte dir erstmal die passenden Stärke der Tablette verschreiben. 甲减甲亢和碘摄入量没有关系的，缺碘的那个叫地方性甲状腺水肿。
我从小就甲减，那时候也没有新生儿筛查，真不记得后来是怎么查出来的~~
记得以前说甲减不太适合常喝豆浆，但是后来也没再注意过，其他没什么要注意的。
药的用量也是因人而异的，冬天多夏天少。
记得大夫给我说过一个人一天所需的也就75，但我就需要吃得比这个量多。
嘿嘿，我的经验是，这个药吃多了会觉得饿的，吃少了会觉得冷还会犯懒~~~ 今天去医生那拿化验的结果，我的TSH值是2，59，后面的正常值写的是0，44-3，77，看这个范围应该是在正常值里的，可是下面又加注了一行小字，说如果这个值大于 2，5的话就是beginnende 甲减，建议用ft4确认一下，看帖子中妹妹们的化验里就包括这一项的，我的没有这个值，想知道我的情况是不是也是甲减呀？或者叫亚临床甲状腺功能低下。多谢$郁闷$ 关于甲减,德国的医生告诉我说,导致这个病的原因有可能是我们海鲜吃得少了,但如果几个月吃药治疗还没有好转,就很可能是压力什么的导致内分泌失调.
然后我这次3月份回国专门找内分泌的专家看了,咨询了下
结果得到的消息是: 甲减病人海产品不能多吃,只能适量摄取,吃多了甲状腺会长小结!!!!$m28$
大家可要注意了!!当然加碘盐里保证的都是日常微量的摄入,不是常常吃海鲜的人完全不用担心碘摄入过多.
还有就是甲减真的有可能导致心血管疾病.....
今年回国期间总是心率不齐,后来去看心血管做心电图发现稍稍有点小问题,但原因不明,后来专门去看了内分泌,医生就说甲减容易造成心率不齐(我的心率倒是相反比一般的还快),不过服药后检查的甲3项值都正常,没有甲亢迹象,所以还是要继续吃50的...(德国药的质量大家就别担心了,不同名称的药基本没啥大区别)
现在得这个病都快8个月了,找国内的医生专门详细咨询了下,德国的医生就更是常常拜访了,小小做了个总结:
1,多喝水,多运动
甲减容易造成免疫力低下,多喝水其实也可以起到稀释血液中病菌病毒浓度的作用,帮助免疫系统抵抗感染. 而且甲低的人新陈代谢慢,容易造成各个部位的钙沉积,长久下去会成为结石!!!所以一定要多喝水!!!大家要注意了!!!而且如果是国内的南方人,就要用过滤水壶,这边水硬度高矿物质含量比国内南方地区的水高很多!!!多运动的好处就不说了,地球人都知道.
2.饮食要规律且营养
食疗我个人感觉还是最天然最治本的方法.每天合理膳食搭配,多吃粗纤维粮食和蔬菜,海鲜要适量,个人觉得还是有必要用碘盐的(我当年得这个病的很大原因是用了大概5个月没加碘的盐,可是治了大半年还没好$m4$ )
3.心态也很重要
要学会给自己减压,平时工作学习注意劳逸结合.也不要因为得了这个病成天惶恐不安,完全没必要.春天来了,多出去走走,旅游也是很好的放松,但注意不要把自己弄得太累.
4.德国医生一般嘱咐3个月复查一次,但是国内医生的意见是一个月查一次.
这个我分析了下,可能国内因为各项检查是自费,医院当然是越频繁得做赚得越多,所以把检查频率定的高一点.德国医生治疗一般比较保守,给的药剂量有所控制,加上也有保险支付的原因,所以间隔长点.个人的意见是,甲减其实还是可以凭感觉自己监控的,尤其是脖子,嗓子附近到锁骨以上部分的感觉. 如果还有明显的肿胀/痛/里面凉(各人的感觉可能都有不同,也有完全没有感觉的),依然容易感到疲劳和嗜睡,那估计还是继续甲低. 但是比如有段时间精力明显旺盛,饭量变大,心率明显加快(静坐超过90次/分),眼睛容易疲劳涨痛,这个时候就要马上去看医生验血了,很有可能是矫枉过正...明显是甲亢了.....这也很正常,治疗过程就好比一个电路的脉冲响应..总有震荡的过程,最好的情况是最后趋于一个稳定正常的值-------痊愈/终生服药控制
所以还是主要靠自己的感受,不要非按医生说的等到什么什么时候再去查....人不是机器不能那么死板.再来就是看病不要怕多问,血检结果可以要医生给你看,并有权利要求他解释其中的各项数据究竟是什么.带个小电子词典可能有用,不过很多医学术语是拉丁文的...看医生的认真程度了,好医生肯定会很耐心的尽力解释,有可能还会给个小Zette给你普及医学知识.
5.在甲减治疗期间,在T3,T4和TSH还没恢复正常值前,"建议"不要接受疫苗接种Impfung,紧急注射狂犬病毒疫苗除外.(这个是德国医生说的,我当时是问他可不可以接种预防子宫颈癌的疫苗)
6. 得甲减大半年或者1年后,有理由要求做全身体检Gesundheitscheckup. 保险报销(至少TK是这样,具体可以咨询医生)检查项目应该包括:
血常规Blutprobe(空腹检查)
静态心电图Ruhe-EKG(也有可能只是简单听诊Auskultation,但我觉得可以要求有心电图机的医生做一个,国内一般是12位的,小腿3个,左手3个,胸前6个)
肺部听诊Lungenauskultation,很简单,就听听呼吸
耳鼻喉NHO视察(这个一般就看看,不涉及到仪器)
肝胆脾肾B超检查Ultraschalluntersuchung(非常重要,主要是检查有否组织钙化Verkalkung, -stein结石,或者是各腹腔组织炎症),女性子宫一般是有Frauarzt另外做检查.
甲3项Schilddruesensonografie(国内医院可以吃药后检查,而德国一般要求ohne Schilddruesenmedikation 且一般就和血常规一起抽了),同时会用B超检查甲状腺的大小,医生还要亲手摸一下甲状腺和脖子附近组织和骨骼的情况,B超的图片每次都有保存以便和3个月前的比对,这个图片自己每次检查时都可以要求看的)
FT3,FT4和TSH的参考值
Freies Trijodthyronin3(T3) 1.4-3.5pg/ml
Freies Thyroxin4(甲状腺素T4) 0.7-1.9 ng/dl
TSH 0.35-4 mU/l(促甲状腺素,这个值过了2.5且FT3尤其是FT4过低就是甲减了)具体什么是最佳范围,我下次去问问医生
尿检Urinprobe(这个看需要,年轻人肾部B超检查没问题的话,应该是没有的.....而年纪大的人一般都会给检查)
7.务必找个有经验且认真负责,检验仪器多的allgemein医生或者Inerer医生看病.(个人感觉,德国庸医的比率不比国内低$m14$ )
一不小心就写了这么多,大家可以参考下.最好多多和医生交流,既练德语又对自己的病情有好处.
最后祝大家早日康复,身体健康$m15$
[ 本帖最后由 chain1983 于 2008-4-19 01:15 编辑 ] 原帖由 chain1983 于 2008-4-19 00:09 发表 http://www.dolc.de/forum/images/common/back.gif
关于甲减,德国的医生告诉我说,导致这个病的原因有可能是我们海鲜吃得少了,但如果几个月吃药治疗还没有好转,就很可能是压力什么的导致内分泌失调.
然后我这次3月份回国专门找内分泌的专家看了,咨询了下
结果得到的消 ...
$支持$ $送花$ meimei 太热心了。多谢多谢，刚好用得着 发现好象在德国很多mm都被确诊是甲减，以前在国内好象都没这个一说，也不知道是什么原因造成的。 我和楼上几位mm一样也在每天早上吃那个药，也不知道什么时候能不用吃了。 原帖由 chain1983 于 2008-4-19 00:09 发表 http://www.dolc.de/forum/images/common/back.gif
关于甲减,德国的医生告诉我说,导致这个病的原因有可能是我们海鲜吃得少了,但如果几个月吃药治疗还没有好转,就很可能是压力什么的导致内分泌失调.
然后我这次3月份回国专门找内分泌的专家看了,咨询了下
结果得到的消 ...
写的真详细，谢谢mm了$送花$
请问下，mm每三个月去抽血是空腹还是不空腹？当天吃药么？ 原帖由 supermario 于 2008-4-24 20:36 发表 http://www.dolc.de/forum/images/common/back.gif
写的真详细，谢谢mm了$送花$
请问下，mm每三个月去抽血是空腹还是不空腹？当天吃药么？
在德国要求空腹,不吃药
国内就无所谓. 原帖由 minichips 于 2008-4-24 18:57 发表 http://www.dolc.de/forum/images/common/back.gif
发现好象在德国很多mm都被确诊是甲减，以前在国内好象都没这个一说，也不知道是什么原因造成的。 我和楼上几位mm一样也在每天早上吃那个药，也不知道什么时候能不用吃了。
我的医生明确告诉我了，必须终生服药的。:(好在老公每天起来后第一件事就是递给我一杯水和药，要不我会经常忘的。 原帖由 chain1983 于 2008-4-24 20:51 发表 http://www.dolc.de/forum/images/common/back.gif
在德国要求空腹,不吃药
国内就无所谓.
我没有被要求空腹，告诉我验血之前可以吃东西的，但是当天不能吃药的。