jj01 发表于 2008-6-5 12:21

有关脐血保存 (Nabelschnurblut Einlagerung)

有看到帖子关于脐血保存, 比较关心这件事情. 德国法律是允许脐血保存的. 从脐血提取的干细胞和从embryo提取的干细胞不同, 后者因为伦理观念有所争论, 而前者毫无争议, 所以是允许的. 20年保存大概是2400欧左右. 大部分的广告是说相当于给孩子买医疗保险, 每个月10欧, 20 年, 以防万一. 听了有些心动, 不知道有哪位父母给孩子办的. 还有一种可能是nabelschnurblut spende. 捐献也有两种, 一是无偿捐献,自然也就不用付保存的费用. 第二种是, 要自己出保存的费用,万一自己的孩子要用当然可以用.如果是别人相配, 会来问是否可以用你孩子的脐血. 如果你同意了,那你多年用于保存的钱可以退回.如果不同意, 那就继续付保存脐血的钱. 是不是有父母给办呢?

funny 发表于 2008-6-5 14:58

本来不是很了解这个,但是在网上查了一下,觉得这东东挺好,是对自己宝宝未来健康的一个保障...以后也许会考虑在德国办一个这个,但是问题是,如果要回国,这东西能给转回国内继续保存么?

http://baby.sina.com.cn/health/2005-07-19/100572412.shtml

新生儿脐带血保存10问
  在宝贝出生时将以往废弃的脐带血进行保存,是很多人都很关注的事。脐带血保存对宝贝有什么益处?它是怎样采集的?对母婴的健康有没有不良影响?

  面对人们的种种疑问,我们特邀国内著名脐带血专家闫凤英博士来为大家答疑解惑——

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  第1问:

  我已怀孕4周,听说在宝贝出生时把脐带血保存下来是很有价值的事。请问,脐带血保存下来对宝贝有何益处?

  专家解答:

  脐带血里含有丰富的高质量造血干细胞,可用来治疗恶性血液病、心血管疾病、神经损伤、角膜损伤和多种肿瘤。

  鉴于我国目前很多家庭中都是独生子女,这就意味着一旦患病需要细胞移植时,他们很难在同胞中找到造血干细胞提供者。即使妈妈为了救这个孩子而马上怀孕,再生一个同胞兄弟姐妹,但也不一定就能成功,因为骨髓配型的相和率在同胞兄弟姐妹中仅为1/4。如果病情很急就没有那么长的时间等待,而非血缘关系的相和率仅为1/10万,找到的可能性非常低,况且只有当造血干细胞库存达到10万份以上才可初步操作临床移植之事。然而,我国目前造血干细胞的库存尚达不到这么多,加之寻找一份配型相和的造血干细胞大概需135天的时间,而很多患者的病情已不可能等这么久。即或找到配型相和的造血干细胞,但还得对方同意愿意捐献才可。另外,高昂的移植费用也往往使人只能望洋兴叹,因为从国外进口一份可供移植的骨髓或脐血,大约需要1.5-2万美元,即使在国内寻求一份所需费用也要4-5万元人民币。

  如果在宝贝出生时将脐带血保存下来,一旦需要则可随用随取,并与本人配型完全相合,并还可获得一份保额30余万元的医疗保险,可谓是“资源”“资金”双保险。

  第2问:

  听说脐带血移植可以挽救血液病患者的生命,我和丈夫都对保存脐带血很感兴趣,但不知手术成功率是多少?

  专家解答:

  造血干细胞移植是根治恶性血液病的有效手段,但是否成功与很多因素有关。不过,可以肯定地说干细胞移植是治疗许多恶性、难治性血液系统疾病最有效的方法之一。

  第3问:

  我妻子怀孕12周了,我们很想为孩子做脐带血保存,但不知应在怀孕多少周时申请?另外,脐带血一般是在哪里采集?

  专家解答:

  最好在孕28周左右与脐带血库进行联络,并签署一份《脐带血干细胞储存合同书》。具体的采集、运输都由脐带血库工作人员负责,具体事宜可向脐血库的医师进行详细咨询。如果由于种种原因未能提前签署合同,在分娩前与脐带血库工作人员联系也能进行采集。通常,脐带血的采集是在脐带血库认定的采集机构进行的,大多数医院产科都可完成,一般由培训合格的医护人员进行采集。

  第4问:

  我们夫妇一致愿意把宝贝的脐带血留下来,可又有一些担心,比如脐带血是怎样采集的?采集时痛不痛?会不会对母子二人的健康有不好的影响?

  专家解答:

  脐带血的采集过程非常简单,只需几分钟,无须麻醉,并无痛、无副作用,在大多数妇产医院或产科皆可完成,完全是“变废为宝”。由于脐血采集是在胎盘和母体及婴儿完全分离后进行的,加之胎盘和脐带原本也是婴儿出生后的要扔掉的废物,所以对母婴没任何不良影响。

  第5问:

  听说为宝贝保存脐带血可以获得一份保险,这是一份什么样的保险?价值多少人民币?目前国内已有多少人得到这种保险的理赔?

  专家解答:

  储存脐带血的孩子,可得到免费赠送的一份“脐带血干细胞储存医疗保险”,它是由中国人寿保险公司承保,保额为30余万元,包括干细胞移植险、普通疾病住院险及意外伤害伤残险,该保险险种齐全、保额高,保险生效时间最早并可进行异地理赔等许多优点。其中,干细胞移植险为20万元,普通疾病住院险为每年10万,意外死亡险为1万元,意外伤残险为每年1万元,意外伤残医疗险(包括门诊、急诊、住院)为每年5千元。

  脐带血库有专人负责办理保险理赔,可节省储户的时间和精力。到目前为止,天津市脐带血造血干细胞库已完成4000余例来自全国各地储户的保险理赔工作,最高的一例一次性得到赔付8万余元。

funny 发表于 2008-6-5 14:58

  第6问:

  我准备在分娩时为宝贝做脐带血保存,但不知脐带血能够保存多长时间?今后我们一旦需用时也许过了很多年,那时脐带血还能够有作用吗?

  专家解答:

  以往有保存造血干细胞40余年的保存历史,普通组织细胞的保存历史也有百余年。现代最新的保存技术,已比以往的保存技术有了更大的进步。资料表明,脐带血造血干细胞可长期保存,至少不会低于一个正常人的寿命,因此若干年后是完全可用于医疗服务的。

  另外,在脐带血干细胞储存合同里详细规定,如果脐带血在储存期间质量出了问题,脐带血库将赔付储户所交费用的2倍。同时,如果需要干细胞移植治疗,按干细胞时价给予赔付,或为其寻找一份配型基本相合的干细胞供体。

  第7问:

  婴儿的脐带血就那么一点点,一旦需要是否够用?如果保存的脐带血量较多,够几个人使用?

  专家解答:

  脐带血量及干细胞的数量,在治疗血液及免疫系统疾病主张一次性全部使用,而治疗非血液系统疾病还没有明确的数量标准。脐带血中的干细胞相对较少,解决的方法可依靠干细胞的扩增技术,同时还可将几份脐带血干细胞合并使用,或采用骨髓腔内移植以减少循环中干细胞的耗损。采用扩增的脐带血干细胞移植,能够加快造血功能的恢复,提高移植成功率,是一个较为理想的治疗方法,国外已有采用扩增脐血造血干细胞移植成功的报道。

  目前,我们在脐血干细胞体外扩增也做了很多研究和实践,估计不久将应用于临床,解决脐带血干细胞数量相对较少这一问题。

  第8问:

  采集脐带血需要多少费用?今后保存需要多少费用?如果因一些原因未能保存下来会有何结果?

  专家解答:

  所需费用大约5000元人民币,今后每年的储存费用为500元左右,同时还可免费获得一份脐带血干细胞储存医疗保险。采集后经过检测,结果不符合储存标准只扣取500元用于采集、运输及部分检测的费用,余下费用退还。如果该份脐带血因各种因素未能采集则分文不取,全额退还。

  第9问:

  如果我在宝贝出生时办理了脐带血保存,所得到的医疗保险在需要使用时,都可享受到一些什么待遇?

  专家解答:

  如果你的孩子在22周岁前患上恶性血液病、再生障碍性贫血等疾病,需要进行干细胞移植时,脐血库对在指定医院进行治疗所支付的移植费用,按80%给付移植费用保险金,最高限额为20万元人民币。若在18周岁前因其他疾病住院治疗,脐血库对于在县级以上(含县级)医院或指定认可的医疗机构诊疗所支出的医疗费用,超过人民币200元以上的部分,按70%给付住院保险金,最高限额为10万元人民币。

  第10问:

  我怀孕25周了,产前检查说我是轻度贫血,我这样的情况可以做脐带血保存吗?是不是所有的孕妇都可以做脐带血保存?

  专家解答:

  孕期母体的血液循环总量比平时增加30%-40%,血浆总容量平均增加50%,红细胞数量增加20%,致使血液相对稀释,红细胞及血红蛋白均偏低,称为“生理性贫血”。这种情况不影响脐带血干细胞的储存。所有身体健康、产前常规检查正常、无传染性疾病、无家族遗传病史的孕妇都可以进行脐带血干细胞的储存。

  专家简介

  闫凤英 医学博士,毕业于中国协和医科大学,现任国家干细胞工程产品产业化基地、协和干细胞基因工程有限公司常务副总裁,负责国家干细胞产品产业化基地示范项目的组织实施工作。所主持的干细胞研究工作曾荣获国家中医药局“科技进步一等奖”及“国家科技进步三等奖”,担任天津政协第十一届委员、天津市儿童少年基金会副会长等职务,曾获“中国企业成功女性”、“全国三八红旗手”、“中国十大女杰”等光荣称号。 (编辑:赵京文)

funny 发表于 2008-6-5 15:05

可是这篇文章却又在泼冷水...不知信谁好了...$郁闷$

http://lady.tom.com/1086/1090/20051115-92422.html
存脐带血未必能救孩子命

  怀孕6个多月的程女士在北大妇产医院接受产前检查时收到一位脐带血库工作人员发送的精美宣传页,上面写着“储存脐血,收获健康”。工作人员介绍说,只要父母一次性支付1.3万多元,就可以冻存宝宝的脐带血,以备未来不时之需。这份1.3万元买到的“保险”真的有效吗?记者采访了有关专家。


  孕妇讲述


  产前检查时收到宣传单


  “我是在做产前检查时收到这份宣传单的,”程女士告诉记者,几乎每个孕妇都在测量腹围的地方收到了这份宣传品,但是发放宣传页的并不是医护人员。“她说自己是北京脐带血造血干细胞库的咨询人员,如果我们想为孩子储存脐带血,可以向她咨询。”


  记者在这份宣传页上看到,开展这项业务的是位于亦庄的北京佳宸弘生物技术有限公司、北京市脐带血造血干细胞库。宣传材料里详细讲解了冻存脐带血的用处,并提出由父母为孩子保存自体的脐带血,可用于造血干细胞移植,治疗白血病等,甚至可能用于组织器官的修复和再生,而且“不需配型,细胞活性强,无免疫排斥的危险,移植成活率高”。


  “听了咨询人员的推销,我和几位孕妇朋友都很动心,不过他们的冻存费用非常高,一次性收费1.3万多元,分期付款也要18年。加上这些咨询人员的推销味道非常重,感觉完全是商业化运作。此外,一二十年后自体保存的脐带血还能否有用?我们都还在犹豫。”拿着这份宣传材料,程女士坦言。


  对话脐带血库


  1.3万元存脐带血有用吗


  根据材料上的咨询电话,记者联系到脐带血库设在人民医院内的咨询中心。据该中心的人员介绍,北京佳宸弘生物技术有限公司、北京市脐带血造血干细胞库是一个单位两块牌子,该库是卫生部批准的第一家可以开展自体冻存的脐带血库。初步的协议是保存到孩子18岁,之后是否续存可以遵照孩子的意见。


  “据说国外的脐带血库都是公益性的,为什么在中国就变成了付费的自体保存?这份‘保险’的收费也太高了!能保留一辈子吗?”记者带着这些疑问,咨询了该公司的市场发展部总监邓女士。


  她告诉记者,国内开展自体保存是有其合理性的。北京脐带血库分为公共库和自体库,公共库是由产妇自愿捐献脐带血,方便所有的血液病患者来查询、配型;自体库则是提供个人自存自用,一旦发生疾病,保证能找到完全适合自己的“救命血”。从2002年年底该库开始自体保存以来,越来越多的年轻父母们选择了为孩子保存脐带血。


  对于欧美、日本等国没有自体保存的质疑,邓女士的解释是出于伦理道德的考虑,因此,在脐带血保存方面主要提倡自愿捐献、公共保存。而在中国,目前卫生部门许可有一定公共库建设基础的脐带血库开展自体保存业务。


  至于目前脐带血自体保存的高昂收费,邓女士表示,这与脐带血的储存成本较高有关。因为脐带血需要检测、分离等多道医学工序,以保证其中没有HIV、乙肝等病毒,合格后还要保持恒湿恒温地冷冻在零下196摄氏度的深低温液氮中。目前该库的收费保持在1.2万元左右,而分期付款总金额约在1.4万元左右。


  专家观点:


  脐带血治病 缺科学根据


  面对近来颇为热门的自体脐带血冻存,海军总医院血液科专家杨教授明确表示:自体脐带血绝不是包治百病的灵丹妙药,因此,自体保存脐带血的商业炒作远大于实际价值。


  “很多人以为存了孩子的脐带血,就是给孩子买了份‘大病保险’,其实由于白血病等疾病的发病率大约是十万分之七左右,这些脐带血的未来使用几率是非常小的。”杨教授告诉记者,理论上认为,回输保存的自体脐带血干细胞,可以帮助病人重建造血和免疫系统。不过,目前世界上还没有此类成功的病例。“说自体脐带血可以治疗自身疾病,尚缺乏足够的科学认证和根据。”同时,脐带血采集一般只有50到80毫升,其中的干细胞数量更少,能否在未来应用到治疗上很难有确证。


  “我还是建议准妈妈们自愿捐献脐带血,壮大脐带血公共库。”杨教授说,随着脐带血公共库和中华骨髓库容量的不断壮大,更多的血液病人将有可能通过找到配型相合的干细胞而获得新生。

funny 发表于 2008-6-5 15:10

又一篇泼冷水的.

保存脐带血是否值得?
http://www.bioon.com/biology/cell/288609.shtml
    保存脐带血曾经被认为是一种医疗浪费,而今,却被视为是拯救生命的法宝,因为这些血球细胞就像干细胞一样,能治疗许多疾病并带来无穷的希望。但是,这些优势对于美国的父母亲来说,也变成一种挑战,到底有没有必要将脐带血保存在私人银行,或提供给公家银行给需要的人呢?

    许多脐带血保存公司为父母亲设计了一个套组,以方便他们保存脐带血,妇产科医师会将血液置入容器中,然后再带回脐带血银行。这个部分健保是不给付的,前制作业大约要花费1700~2500美元,贮存费用每年则需美金115~200元不等,医师采样或取样都要收费。但医师表示:「许多父母花了大把钞票,却不了解保存脐带血的限制。脐带血公司在某些程度上占了中产阶级父母亲的便宜,但却未尽到教育与告知的义务,其实使用脐带血的机率微乎其微。」

    因为许多遗传基因疾病早就存在于脐带血细胞中,虽然仍有可能救助家族中的其它成员,但是这些细胞是帮不了自己患病的孩子。其它的限制还包括:取样量太少、脐带血细胞已经失效等问题。此外,私人脐带血银行也不保证你保存的脐带血是否会给公家银行,作为研究或医疗用途。此外,过多的脐带血样本也是一个问题,目前有超过五万个样本提供移植使用,但美国联邦政府仍鼓吹需要十五万份样本,提供国民登记。专家虽然同意需要不同来源的脐带血样本,但在美国每天都有四百万个婴儿出生,现有的设施恐怕容纳不下过多的捐赠来源。

    Steven Grant是Cord Blood Registry脐带血公司的总裁,他表示公司的营业成长率每年大约成长60%,大部分的人还是选择在私人脐带血银行存放孩子的脐带血,他说:「每一对父母都无法预知未来会发生什么事,许多疾病也不完全都是遗传性的,以贫血或脑部损伤为例,脐带血就像是一份昂贵的保险,只是现在无法告诉你这份保险能替你预防什么。」

jj01 发表于 2008-6-6 12:04

难得搜集了这么多信息。可惜看了之后更拿不定主意了,整一个鸡肋。

hpbzh 发表于 2008-6-6 12:33

以目前的医疗技术,就算保存了脐带血,一旦孩子得了白血病之类的,也还是不够用于治疗的,因为量太少,后续治疗根本不够。所以一般还是用骨髓捐献。也就是说,仅凭保存的脐带血,根本不可能使孩子康复。不过也可能日后医疗技术进步了,脐带血能起到相当大的作用。

LZMM不妨考虑funny给你的信息里提到的:
“我还是建议准妈妈们自愿捐献脐带血,壮大脐带血公共库。”杨教授说,随着脐带血公共库和中华骨髓库容量的不断壮大,更多的血液病人将有可能通过找到配型相合的干细胞而获得新生。
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