出血性肠炎治疗

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治疗：

抗生素不建议使用的原因：“扳机”启动，细菌已产生的毒素发挥“多米诺骨牌”效应；抗菌药物破坏细菌引起大量毒素释放；某些抗生素使细菌表达的志贺菌毒素增加；

血浆置换：非特异性置换治疗，兼具“补充”和“清除”效果；补充血浆中的凝血因子、血浆酶等成分，清除导致内皮细胞损伤和血小板聚集的不利因子或自身抗体；

Eculizumab单克隆抗体，部分研究的样本量偏小，尚无确定疗效。


既往认为D+HUS多见于儿童，由感染产生志贺氏毒素大肠杆菌所诱发，预后较佳。而本次德国HUS则多见于18岁以上的成（87%），并且以女性（68%）为主，尤其是病情重，预后不良，甚至还出现了类似于血栓性血小板减少性紫癜（TTP）的神经系统功能障碍为突出表现的病例。若非目前基本已经明确病原体是肠出血性大肠杆菌 0104，而且多数患者有腹泻、血性便的特点，本次德国HUS的发病特点倒是更接近于D-HUS（Non-Stx HUS）。个其发病机制与Non-Stx HUS更为接近。