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萍聚头条

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[准妈孕事] 一旦被划入糖妈队列需要一直测血糖吗?

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发表于 2012-7-23 11:30 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 dududumm1205 于 2012-7-23 12:23 编辑

我的妇科医生糖筛时将我划入糖妈,然后转到楼下的 Allgemein Arzt 那,这个医生给我个仪器让我每周测两次,已经快一个月了,每两周向他汇报一次监测的血糖值,他都说血糖值正常,也不用吃药。但他说我要一直测到生!

是糖妈的MM们都是被这样要求的吗?

这两周测的餐后血糖值飙升,116, 122, 130, 164.

前面三次,我都是在餐后一小时内忍不住吃了一个桃子,或者一个苹果,餐后两个小时测的。后来发现说早餐后两个小时不能吃东西。就想着这个值偏高是因为我吃了水果。

结果今天 吃了很多早饭,喝了很多水,然后忍着两个小时没吃没喝,结果测出来是164! 太夸张了吧?

怎么血糖就控制不住了呢?极度郁闷中  

Schwangerschaftsdiabetes
Diagnose
Beim 75g-oGTT, der unter standardisierten Bedingungen durchgeführt werden sollte, werden 75 g Glucose in 300 ml Wasser innerhalb von 3-5 Minuten getrunken. Liegt nur ein Blutglucosewert im venösen Plasma über den definierten Grenzwerten (nüchtern: 92, nach 1 Stunde 180, nach 2 Stunden 153 mg/dl), gilt die Diagnose als gesichert.[1]

刚查到的德国测血糖标准,供大家参考
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发表于 2012-7-23 11:35 | 显示全部楼层
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发表于 2012-7-23 11:42 | 显示全部楼层
不是应该餐后一小时测么,怎么是两小时?如果是餐后一小时,是不超过120正常,餐后两小时貌似这个值太高了吧。

这个是一定要测的,主要是监控,因为随着孕期症状会变重的。如果饮食不能控制的话就要注射胰岛素。mm最好去看糖尿病专科,最好还是针对孕妇的,他们有专门的beratung,告诉你应该如何饮食。
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 楼主| 发表于 2012-7-23 12:01 | 显示全部楼层
啊?!是餐后一个小时测?!不是都是两个小时测吗?要是餐后一个小时,我的血糖也太高了啊~
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发表于 2012-7-23 12:03 | 显示全部楼层
dududumm1205 发表于 2012-7-23 11:01
啊?!是餐后一个小时测?!不是都是两个小时测吗?要是餐后一个小时,我的血糖也太高了啊~

我听说的,还有我自己当年都是餐后一小时测,你的医生是怎么和你说的?我也觉得如果你是餐后两小时的话这个值实在是太高了。一般来说测的话是早上空腹测一次,然后都是餐后一小时测。做血糖测试的时候要测早上空腹,餐后一小时,餐后两小时。
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 楼主| 发表于 2012-7-23 12:04 | 显示全部楼层
本帖最后由 dududumm1205 于 2012-7-23 12:05 编辑

求专业糖妈指导! 到底是两小时测还是一小时测啊?是从吃第一口早饭开始计时吧?
吃完早饭两小时内要不吃不喝吧?

另外我测血糖的测试棒没了,医生说要自己花钱买,大家都是自己花钱买吗?要多少钱?还是可以让医生开个单子保险报销?
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 楼主| 发表于 2012-7-23 12:24 | 显示全部楼层
Schwangerschaftsdiabetes
DiagnoseBeim 75g-oGTT, der unter standardisierten Bedingungen durchgeführt werden sollte, werden 75 g Glucose in 300 ml Wasser innerhalb von 3-5 Minuten getrunken. Liegt nur ein Blutglucosewert im venösen Plasma über den definierten Grenzwerten (nüchtern: 92, nach 1 Stunde 180, nach 2 Stunden 153 mg/dl), gilt die Diagnose als gesichert.[1]

刚查到的德国测血糖标准,供大家参考
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发表于 2012-7-23 12:38 | 显示全部楼层
我29周被定为糖妈,控制饮食10天,效果一般,而且太费劲,于是上了胰岛素,到现在为止控制得不错。
血糖是要一直测到生的。
我的糖尿医生给我的标准是早上空腹小于95,餐后1小时小于140(餐后2小时小于 120,这个我只有1小时后值不好或吃了很长时间的饭才测)。
是从吃第一口开始计时。
我一般早餐后两小时内什么都不吃的,喝白水没事。但之后得马上加一餐。
所有测血糖的东西都不用自己花钱。那个测片很贵的。你还是找个正经的糖尿专科看吧,靠铺点儿。
血糖确实是越到后期越不容易控制,有时就算两天吃的一样的东西,值可能也差很多。
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发表于 2012-7-23 12:42 | 显示全部楼层
dududumm1205 发表于 2012-7-23 11:24
Schwangerschaftsdiabetes
DiagnoseBeim 75g-oGTT, der unter standardisierten Bedingungen durchgeführ ...

这个值只适用于作耐糖侧试时判断是不是有糖尿并用。不适用于每天的正常饮食,你也不会每餐都喝75ml糖水啊
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 楼主| 发表于 2012-7-23 12:45 | 显示全部楼层
噢,那我还是找专业的糖尿科看吧。不明白为什么我的妇科医生给我转到Allgemein Arzt ,可能互相勾结赚钱。
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发表于 2012-7-23 13:19 | 显示全部楼层
dududumm1205 发表于 2012-7-23 11:04
求专业糖妈指导! 到底是两小时测还是一小时测啊?是从吃第一口早饭开始计时吧?
吃完早饭两小时内要不吃不 ...

。。。我第一胎也是糖妈,就我当时的情况是:

根据糖耐测试的值医生会给治疗方案,能饮食控制的饮食控制,不能饮食控制的就要注射胰岛素。这两种都需要检测血糖值,也就是说自己测血糖。我当时的情况是每周测2次,每次都是早上空腹的时候一次,早餐,午餐和晚餐(这里都是说的正餐)一小时测,这个一小时是从吃完饭起算,当然我吃饭的速度正常。空腹的标准我记得是不要超过90,餐后一小时不要超过120, 偶尔超过没关系的,只要长期看是控制的比较好就可以。

测试棒是医生开的,孕期这个是保险包的,mm你还是找糖尿专科看吧,注意一定要找有专门针对孕妇的那种,因为这个比如在饮食控制上面是不一样的。
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发表于 2012-7-23 13:25 | 显示全部楼层
dududumm1205 发表于 2012-7-23 12:45
噢,那我还是找专业的糖尿科看吧。不明白为什么我的妇科医生给我转到Allgemein Arzt ,可能互相勾结赚钱。

不至于吧,很多都是先转Hausarzt,然后如果比较严重再转糖尿病
估计你是喝了糖水后2个小时的值超标,而且不是太多,所以只让你每周测2次报告。
我之前是空腹和一个小时的值超了,两个小时的没超,所以我的糖尿病医生让我只测空腹和一个小时后的值。开始是每天测,一个多月后控制得还不错就隔天一测,现在减成了每3天一测。
有个朋友,所有值都超了,医生让她一天砸7次手指头
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发表于 2012-7-23 13:29 | 显示全部楼层
dududumm1205 发表于 2012-7-23 12:04
求专业糖妈指导! 到底是两小时测还是一小时测啊?是从吃第一口早饭开始计时吧?
吃完早饭两小时内要不吃不 ...

自己花钱就太过分了,咱都是医生给开的。你让他给你开,不开就让他给你转糖尿病医生。FA那里直接转也可以的。
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发表于 2012-7-23 13:39 | 显示全部楼层
软软熊 发表于 2012-7-23 12:25
不至于吧,很多都是先转Hausarzt,然后如果比较严重再转糖尿病
估计你是喝了糖水后2个小时的值超标,而且 ...

没有,我当时就是一个小时以后的值超了一点点就直接转的糖尿病医生,有个好处就是那边有ernaehrungsberatung, 告诉你应该怎么吃,每餐吃些什么,可以吃多少,原则上是一定要保证吃饱的。
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发表于 2012-7-23 13:42 | 显示全部楼层
本帖最后由 软软熊 于 2012-7-23 13:43 编辑
草草画画 发表于 2012-7-23 13:39
没有,我当时就是一个小时以后的值超了一点点就直接转的糖尿病医生,有个好处就是那边有ernaehrungsberat ...


有的是直接转,有的是先hausarzt。我是直接被转的,血糖医生靠FA很近。我朋友是先被转HA,再转血糖医生的。我看血糖医生的时候,碰到一mm也是HA转过来的。
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发表于 2012-7-23 13:44 | 显示全部楼层
软软熊 发表于 2012-7-23 12:42
有的是直接转,有的是先hausarzt。我是直接被转的,血糖医生靠FA很近。我朋友是先被转HA,再转血糖医生的 ...

恩,我觉得其实转家庭医生比较奇怪的,毕竟如果正常情况下有这个病的话家庭医生也会转到糖医生那边去的,而且孕期糖尿病和一般的糖尿病有很多注意事项也不完全相同的。
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发表于 2012-7-23 13:44 | 显示全部楼层
草草画画 发表于 2012-7-23 13:19
。。。我第一胎也是糖妈,就我当时的情况是:

根据糖耐测试的值医生会给治疗方案,能饮食控制的饮食控 ...

你肯定记错了,120是2个小时值,140是一个小时后的。
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发表于 2012-7-23 13:51 | 显示全部楼层
草草画画 发表于 2012-7-23 13:44
恩,我觉得其实转家庭医生比较奇怪的,毕竟如果正常情况下有这个病的话家庭医生也会转到糖医生那边去的, ...

其实也没什么,我只见过我的血糖医生一次,他就是看了一下检测结果,然后跟我说,不是特别严重,可以先饮食控制加多运动,每天测空腹和一个小时值。然后他把我带到berater那里,让人给我讲讲怎么控制。后面就再没见过他了。
对于情况不严重的,真不需要多专科的医生,HA都能监控到。我觉得,对我的情况来说,HA就够了。如果情况严重了,自然就转了血糖医生那里。
当然了,lz的HA不地道,不给开试纸!
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发表于 2012-7-23 13:52 | 显示全部楼层
软软熊 发表于 2012-7-23 12:44
你肯定记错了,120是2个小时值,140是一个小时后的。

有这么高么,我记得我当时自己测的偶尔有130几的我记得就是超标了,我一般都是110几左右。我除了耐糖测试从来没有被要求测过饭后两小时的。不过我当时血糖属于控制的很好的。不过毕竟快三年了,也有可能是我记错了。

点评

现在标准改了。  发表于 2012-7-23 14:43
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发表于 2012-7-23 14:31 | 显示全部楼层
在德国都是要求测饭后一小时的,不能超过140,国内都是测饭后两小时的值。为啥一个星期只要测两次呀,我每天都被要求测6次啊,每次吃饭前后都要测。而且我一开始糖筛是正常的,后来过了两个星期FA说再做一次吧,就正好在零界值,就被发去糖尿病医生那里了。然后做了75g葡萄糖的糖耐,结果餐后一小时超标就被确定为糖妈,就开始天天测六次的生涯。而且越到后期血糖就越高,我这周34周也是血糖突然升高了,要开始打胰岛素了。

点评

我也是, 每天最少测7次, 医生要求的。 三餐前后加睡前。  发表于 2012-7-23 14:42
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发表于 2012-7-23 14:36 | 显示全部楼层
dududumm1205 发表于 2012-7-23 12:01
啊?!是餐后一个小时测?!不是都是两个小时测吗?要是餐后一个小时,我的血糖也太高了啊~

现在新的标准是〉饭前空腹 不超过 90

饭后一小时不超过 140,
饭后两小时不超过 120
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发表于 2012-7-23 14:40 | 显示全部楼层
草草画画 发表于 2012-7-23 13:52
有这么高么,我记得我当时自己测的偶尔有130几的我记得就是超标了,我一般都是110几左右。我除了耐糖测试 ...

三年变化可以很大。 我当年也是只要控制饮食就可以了, 不过我的医生要求比较严格, 每天至少要测7次。 三餐饭前后, 和睡前。

到了第二胎,控制饮食就太辛苦了。
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发表于 2012-7-23 14:47 | 显示全部楼层
mat38414 发表于 2012-7-23 13:40
三年变化可以很大。 我当年也是只要控制饮食就可以了, 不过我的医生要求比较严格, 每天至少要测7次。  ...

我那会儿一开始是的,但是第二次去的时候因为控制的很好就没要求那么多次了。

我第二胎自己在家量血糖有时候吃多了会超,然后16周就做了耐糖测试,结果值很好,70几,110和80几,所以现在可以继续吃啦,不过让24周到26周再去测一次呢。不过我的FA说最好你一怀孕就稍微控制着点饮食,不需要和真的血糖高的时候那么严格,但是现在就稍微控制着点的话,减轻胰岛素的压力,这样后期得糖尿病的可能性也低点。所以我现在的水果虽然也吃,但是不像以前吃呢么厉害了,下午的时候就是黄瓜西红柿这些,水果一般就吃2个BE的量。
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发表于 2012-7-23 14:54 | 显示全部楼层
草草画画 发表于 2012-7-23 14:47
我那会儿一开始是的,但是第二次去的时候因为控制的很好就没要求那么多次了。

我第二胎自己在家量血糖 ...

我和你一样,刚开始没事的。 等进了24周,身体开始分泌抑制胰岛素的激素,就不行了。在这之前吃啥都不高。像我们这样的不是胰岛有问题造成的血糖高,大部分是身体分泌的抑制胰岛素的激素太多,或者是身体对这种激素太敏感。具体原因现在医学上也不能很好地解释,和妊高症一样,无解,有点像过敏,有的人没事有的人就不行。
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发表于 2012-7-23 14:57 | 显示全部楼层
mat38414 发表于 2012-7-23 13:54
我和你一样,刚开始没事的。 等进了24周,身体开始分泌抑制胰岛素的激素,就不行了。在这之前吃啥都不高。 ...

恩,不知道我下次测能不能通过啊,不过最起码最近可以吃的稍微放心点了。其实控制一下也有好处,我第一胎的时候总共就长了7kg,生完了就全回去了。但是吧一到喂奶那就开始猛吃啊。我现在17周了,目前为止1kg都没长呢。
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发表于 2012-7-23 15:05 | 显示全部楼层
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发表于 2012-7-23 15:05 | 显示全部楼层
草草画画 发表于 2012-7-23 14:57
恩,不知道我下次测能不能通过啊,不过最起码最近可以吃的稍微放心点了。其实控制一下也有好处,我第一胎 ...

一样地一样地!!
要说妊糖的好处就这一条了, 孕期长得少。 但是忌口时间一长,生完了以后就会特别放纵自己。再加上喂奶这个好借口... 我也是怀老大的时候就长了7公斤, 基本生完就是孕前体重, 当喂奶6个月后, 快感上临产了。

我怀老二,没上胰岛素之前就长了一公斤, 上了胰岛素后三周(回国腐败了)涨了三公斤。 然后又开始控制饮食, 目前为止32SSW长了不到5公斤。 最近的两个月就没长了。希望就这样保持吧 。 不过我觉得上胰岛素也挺好的,不用控制饮食那么严格,什么都忌口,只要控制好量就行。我现在基本是什么都吃,就是少吃就好了。
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发表于 2012-7-23 16:15 | 显示全部楼层
dududumm1205 发表于 2012-7-23 12:04
求专业糖妈指导! 到底是两小时测还是一小时测啊?是从吃第一口早饭开始计时吧?
吃完早饭两小时内要不吃不 ...

我是在糖尿病中心看的, 服务超级好。所有的都免费。
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发表于 2012-7-23 17:33 | 显示全部楼层
草草画画 发表于 2012-7-23 14:47
我那会儿一开始是的,但是第二次去的时候因为控制的很好就没要求那么多次了。

我第二胎自己在家量血糖 ...

我26周以前都是血糖低,后来慢慢高了,到现在34周了一下就高了,要打胰岛素了,所以这个可能跟怀孕时间有关系,到后期可能靠控制饮食都没用了,因为我一直就吃那么多。
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发表于 2012-7-23 23:24 | 显示全部楼层
软软熊 发表于 2012-7-23 13:25
不至于吧,很多都是先转Hausarzt,然后如果比较严重再转糖尿病
估计你是喝了糖水后2个小时的值超标,而且 ...

我现在就是1天扎6次手指,,每次扎手指都是扭捏中完成...,每天早餐后的值逗超标,,,,明天看糖科,估计要上胰岛素了
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发表于 2012-7-23 23:27 | 显示全部楼层
草草画画 发表于 2012-7-23 13:19
。。。我第一胎也是糖妈,就我当时的情况是:

根据糖耐测试的值医生会给治疗方案,能饮食控制的饮食控 ...

可能MM当时的跟现在不一样了...我怀老大和老2都是糖妈,,都是要饭前测低于90和饭后一小时后测..然后不能高于140,,
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发表于 2012-7-23 23:31 | 显示全部楼层
mat38414 发表于 2012-7-23 15:05
一样地一样地!!
要说妊糖的好处就这一条了, 孕期长得少。 但是忌口时间一长,生完了以后就会特别放纵 ...

为么..我后期体重升的那么快阿.现在31周长10KG了...也是2次糖妈,怀老大共长了20KG..你现在也上胰岛素么?估计明天俺去糖科也得开始这样的日子了...
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发表于 2012-7-23 23:39 | 显示全部楼层
本帖最后由 mat38414 于 2012-7-23 23:43 编辑
joly 发表于 2012-7-23 23:31
为么..我后期体重升的那么快阿.现在31周长10KG了...也是2次糖妈,怀老大共长了20KG..你现在也上胰 ...


你要是早餐值超标估计就要上胰岛素了. 我是23周开始上的, 挺好的. 没有扎手指头疼. 而且不用忌口那么厉害了. 虽然也要控制饮食. 但是很多东西都能吃了. 我觉得比上回完全靠饮食控制轻松很多.

况且吃饭就是要保证营养, 每顿饭都吃到撑也不是目的.  上胰岛素后如果想吃点不太适合的, 就可以提前多打几个单位. 我现在基本是什么都吃, 但是都少吃. 及解决了馋虫, 又不会太长体重.
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发表于 2012-7-23 23:56 | 显示全部楼层
mat38414 发表于 2012-7-23 23:39
你要是早餐值超标估计就要上胰岛素了. 我是23周开始上的, 挺好的. 没有扎手指头疼. 而且不用忌口那么厉 ...

我从国内出来去查血糖已经28周了.前期都没去检查,还好胎儿都正常发育.上胰岛素不用再扎手指么??扎手指太考验我了...我现在也是每天嘴馋阿..啥都不能吃..真的好辛苦..
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发表于 2012-7-24 00:46 | 显示全部楼层
这个餐后一小时测,到底是说吃完后一小时,还是开始吃后一小时啊?有人有确切说法吗?
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发表于 2012-7-24 06:48 | 显示全部楼层
什么情况下医生才会给做糖筛啊?我到现在还没做过。。。
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发表于 2012-7-24 08:38 | 显示全部楼层
hunhunmm 发表于 2012-7-23 16:33
我26周以前都是血糖低,后来慢慢高了,到现在34周了一下就高了,要打胰岛素了,所以这个可能跟怀孕时间有 ...

这个是和激素分泌有关的,但是从初期开始就稍微控制点对胰腺压力比较小,对身体也比较好。
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发表于 2012-7-24 08:40 | 显示全部楼层
joly 发表于 2012-7-23 22:56
我从国内出来去查血糖已经28周了.前期都没去检查,还好胎儿都正常发育.上胰岛素不用再扎手指么??扎手指太考 ...

扎手指头还好啊,我觉得比自己给自己打针好多了吧,扎手指头那个你只要调到很轻那一档,真的就比蚊子咬重不了多少,这个还是那边的护士告诉我的,说完全不需要像以前那样狠狠给自己扎一下的,还有就是不要扎指腹中间,要扎靠侧面,那里也不容易觉得疼
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发表于 2012-7-24 08:40 | 显示全部楼层
Rosemary_z 发表于 2012-7-23 23:46
这个餐后一小时测,到底是说吃完后一小时,还是开始吃后一小时啊?有人有确切说法吗?

我当时医生是说吃完后一个小时
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发表于 2012-7-24 10:09 | 显示全部楼层
草草画画 发表于 2012-7-24 08:40
我当时医生是说吃完后一个小时

现在都是从开吃开始算一小时。
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发表于 2012-7-24 10:14 | 显示全部楼层
本帖最后由 mat38414 于 2012-7-24 10:20 编辑
草草画画 发表于 2012-7-24 08:40
扎手指头还好啊,我觉得比自己给自己打针好多了吧,扎手指头那个你只要调到很轻那一档,真的就比蚊子咬重 ...


这个扎手指头实在是比打胰岛素疼多了。 打胰岛素用的针都很细很细的。

而且如果扎手指头的话也是有要求的,必须是扎完血就自己流出来,不能把血挤出来,而且第一滴血不能用来测血糖。 因为无论是经过挤压还是自然流出的第一滴血里都含有很多wunderfluessigkeit, 有稀释血液的作用,测出的值是不准的。这个自己试一下就知道了。

如果成人的话,很多用低档扎手指头都不会有那么多血流出来的。
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发表于 2012-7-24 10:15 | 显示全部楼层
Rosemary_z 发表于 2012-7-24 00:46
这个餐后一小时测,到底是说吃完后一小时,还是开始吃后一小时啊?有人有确切说法吗?

现在都是开始吃一小时。
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发表于 2012-7-24 10:19 | 显示全部楼层
joly 发表于 2012-7-23 23:56
我从国内出来去查血糖已经28周了.前期都没去检查,还好胎儿都正常发育.上胰岛素不用再扎手指么??扎手指太考 ...

打胰岛素也要检测血糖的。因为一开始打得单位都很小。通过观察血糖值的变化来判断你身体需要多少胰岛素。 如果一下打多了会unterzuckert, 这个也很危险。而且随着孕期的变化,身体需要补充的胰岛素也是越来越多的。

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发表于 2012-7-24 10:26 | 显示全部楼层
xingxing58 发表于 2012-7-24 06:48
什么情况下医生才会给做糖筛啊?我到现在还没做过。。。

一般是孕24周左右给做耐糖试验。
或者是符合以下几点中的一项:
尿里有糖,
羊水多,
有家族糖尿病史,
小孩长得过大,
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发表于 2012-7-24 11:02 | 显示全部楼层
mat38414 发表于 2012-7-24 09:09
现在都是从开吃开始算一小时。

那要吃的慢的话,不是吃完就可以测了?
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发表于 2012-7-24 11:07 | 显示全部楼层
本帖最后由 mat38414 于 2012-7-24 11:17 编辑
草草画画 发表于 2012-7-24 11:02
那要吃的慢的话,不是吃完就可以测了?


所以糖尿病人吃饭除了要选择种类以外还要控制量, 不能吃太多, 也不能吃太慢。 最好含碳水化合物丰富的主食要在15分钟内吃完。这个和糖耐是一样的, 那个糖水也是必须在规定时间内喝完。

总之糖尿病人的生活方式就是各种麻烦!!
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发表于 2012-7-25 03:03 | 显示全部楼层
mat38414 发表于 2012-7-24 10:09
现在都是从开吃开始算一小时。

不对呀..是吃好后一小时阿///那如果吃的慢...这不是就去大半个小时了么?

点评

这个我可以肯定地告诉你,是从开始吃饭起一小时。 这个和做糖耐试验的时候喝糖水是一样的, 必须在指定时间内喝完。 所以吃饭的时候要先吃富含碳水化合物的主食, 尽量10/15分钟内把主食吃完。  发表于 2012-7-25 10:34
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发表于 2012-10-5 16:30 | 显示全部楼层
hunhunmm 发表于 2012-7-23 14:31
在德国都是要求测饭后一小时的,不能超过140,国内都是测饭后两小时的值。为啥一个星期只要测两次呀,我每天 ...

你好,请问测饭后一小时,是第一口开始计算一小时后测,还是吃完饭了,过一小时再测?

谢谢!
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