保健咨询。国内医生，新来德国，愿意在线帮助大家解决有可能不用见面就能解决的问

rayj · 发表于 2013-8-7 10:45

Tigerchen 发表于 2013-8-6 14:35
蒋医生，我有个很紧急的问题：

儿子3岁，出生后就有痰喘鼻塞的毛病，一到晚上2点，鼻子就开始不通气，只 ...

陈老虎同学你好，这个问题的确很棘手，但愿下面我的猜测是错的。首先必须说明，在论坛里开设这个帖子是为了能够最大限度的为大家提供咨询，解决那些不需要面诊就能说清楚的问题，我本身在德国是没有行医执照的，我也只能在大学附院规定的范围内职业，出去大学的门，我就没有德国的行医资质。而且我不是从事儿科，抱歉无法为你面诊。但是这并不妨碍我把我知道的东西告诉你，为你提供必要的支持。
来说说孩子的情况吧，前面你提到腺样体肥大的时候我就有点紧张，后来说到比同龄孩子矮了半头，我就不得不说一个疾病，叫做“唐氏综合症”。这个疾病你可以搜索一下，我的权限低，不能发链接，你自己看一下百度百科或者维基百科都可以。和一般意义上的唐氏综合症不同，临床常见的唐氏综合症并没有多数伴有患儿面容的不正常，仅伴有易患感冒和身材矮小，8岁左右出现智力略低于正常水平。
这个病的确非常容易误诊，请你务必带着孩子去做一个染色体的“细胞遗传学检查”。
如果我的猜测错了，请你尽情在心里骂我，我会很开心。无论如何，可能出现的结果我必须提前预测，但愿我错了。
祝你和你的家人平安。

Tigerchen · 发表于 2013-8-7 11:44

rayj 发表于 2013-8-7 10:45
陈老虎同学你好，这个问题的确很棘手，但愿下面我的猜测是错的。首先必须说明，在论坛里开设这个帖子是为 ...

对了蒋医生的回复，真的惊出了一身冷汗！我们肯定要去做这个检查，请问德语的染色体的“细胞遗传学检查”正确翻译是什么？这个是不是只能在Klinik做？回国可以做吗？主要回国容易和医生沟通。对小孩有风险吗？

孩子到现在智力都正常，活泼可爱，希望您的猜测是错误的啊！

rayj · 发表于 2013-8-7 12:12

Tigerchen 发表于 2013-8-7 11:44
对了蒋医生的回复，真的惊出了一身冷汗！我们肯定要去做这个检查，请问德语的染色体的“细胞遗传学检查 ...

是的，回国可以做，而且国内见到这样病例的机会大大增加，德国这边见到的可能极少。什么时候回国就顺便做了这个检查好了，要去省会及其以上级别的三甲级儿童医院做。我所担心的正是这一点，孩子小，智力问题看不出来，但是个头明显矮小。不过还有一种可能就是孩子属于晚长的也说不定呢。
细胞遗传学检查英语是Cytogenetic blood check，德语我也不会讲，我在这边是欧盟的国际项目，官方语言是英语。
这不是一个很着急的病，所以不要因为我一句猜测就急匆匆的赶回去检查，在孩子进入青春期之前检查都来得及的，当然也是越快越好。

rayj · 发表于 2013-8-7 12:14

Tigerchen 发表于 2013-8-7 11:44
对了蒋医生的回复，真的惊出了一身冷汗！我们肯定要去做这个检查，请问德语的染色体的“细胞遗传学检查 ...

德国这边应该也是去找儿科医生，大型综合医的院，才能检查，但是有一种情况，在国内经常提到的就是“欧洲的医疗体系下，这些不常见的疾病有可能被社区医生误诊，从而没有机会进入大型综合医院接受检查治疗”

小米家的牛牛 · 发表于 2013-8-7 13:06

rayj 发表于 2013-8-7 12:14
德国这边应该也是去找儿科医生，大型综合医的院，才能检查，但是有一种情况，在国内经常提到的就是“欧洲 ...

楼主你好，又来求助了。。。我被烫伤了，现在已经第5天了，现在我的家庭医生跟急诊医生处理方法不一样，弄得我也很郁闷，我的家庭医生认为我应该一直摸一种白色的药膏然后用绷带抱起来，而急诊的医生开始时摸那个药膏，现在用一种类似很薄海绵的东西贴起来
现在伤口被流出了很多黄色水，挺恶心的那种，海绵已经贴不住了。。。不知道该听谁的了

rayj · 发表于 2013-8-7 14:34

小米家的牛牛发表于 2013-8-7 13:06
楼主你好，又来求助了。。。我被烫伤了，现在已经第5天了，现在我的家庭医生跟急诊医生处理方法不一样， ...

很开心又见到你，但愿你早日康复。
我觉得两个人的意见都没有什么不对的。这只是两种不同的早起处理方法而已。
你可以选择哪个医生对你的情况最了解，就用那个医生的方案。

小米家的牛牛 · 发表于 2013-8-7 14:45

rayj 发表于 2013-8-7 14:34
很开心又见到你，但愿你早日康复。
我觉得两个人的意见都没有什么不对的。这只是两种不同的早起处理方法 ...

都是新看的，我决定先听急诊医生的，明天去看急诊医生，看完只有再去看家庭医生去吧

rayj · 发表于 2013-8-7 14:47

小米家的牛牛发表于 2013-8-7 14:45
都是新看的，我决定先听急诊医生的，明天去看急诊医生，看完只有再去看家庭医生去吧

我看可以。这个烧伤德国人处理的很好的，真的，我见过几个了。

小米家的牛牛 · 发表于 2013-8-7 14:49

rayj 发表于 2013-8-7 14:47
我看可以。这个烧伤德国人处理的很好的，真的，我见过几个了。

您知道那个白色像是奶油一样的东西是什么吗？还有那个类似薄薄的海绵的那个是什么吗？

rayj · 发表于 2013-8-7 15:19

小米家的牛牛发表于 2013-8-7 14:49
您知道那个白色像是奶油一样的东西是什么吗？还有那个类似薄薄的海绵的那个是什么吗？

这个真不知道，你们发现我都没敢说吗？

小米家的牛牛 · 发表于 2013-8-7 15:48

rayj 发表于 2013-8-7 15:19
这个真不知道，你们发现我都没敢说吗？

哈哈，还是谢谢您

天生小迷糊 · 发表于 2013-8-7 20:06

Tigerchen 发表于 2013-8-7 11:44
对了蒋医生的回复，真的惊出了一身冷汗！我们肯定要去做这个检查，请问德语的染色体的“细胞遗传学检查 ...

如果你是在德国怀孕生产的，在孕期就已经进行过唐筛了。

妖精の口袋 · 发表于 2013-8-7 20:09

矮油，原来还有这样滴神帖。必须膜拜。

小米家的牛牛 · 发表于 2013-8-8 14:48

rayj 发表于 2013-8-7 15:19
这个真不知道，你们发现我都没敢说吗？

还有呀，他们现在给我贴的一种叫做comfeel 牌子的plus transparenter Wundverband，您知道是神马东西吗？这东西什么作用呀？我贴着不太舒服呢

rayj · 发表于 2013-8-9 23:18

小米家的牛牛发表于 2013-8-8 14:48
还有呀，他们现在给我贴的一种叫做comfeel 牌子的plus transparenter Wundverband，您知道是神马东西吗？ ...

是一个敷料，具体的情况我也不了解。这个我真的不能给你更多的帮助了

Anfang_Beginn · 发表于 2013-8-9 23:41

本帖最后由 Anfang_Beginn 于 2013-9-7 08:02 编辑

22222222222

rayj · 发表于 2013-8-12 13:22

Anfang_Beginn 发表于 2013-8-9 23:41
中医讲的辩证，搞得我现在没了方向。其实重点是方向对不对，大概每个医生给同样的病人下的方子都不一样 ...

你的情况我很理解，大部分中医爱好者都会在辩证这里遇到问题，我在初学中医的时候也是如此。
但是所有的中医对于同一个病人在同一时间病情的辩证一定是有统一认识的。因为中医是一门科学，具有他的严谨性，不是大家想想的那样怎样都可以。
“的确在中医里有很多条路可以指向病证的分辨，但是其中只有一条，也是唯一的一条路是正确的，那就是“一元论”，即可以采用最简单的辩证方法分辨的，要摒弃一切绕路行为。”
上面提到的，也是上次提到的“一元论”是所有正规中医诊病必须遵循的原则，这就像是国家的宪法一样，不容置疑。也正是因为有“一元论”作为理论保障，才会让不同观点的医生调和他们的意见，达到统一。
至于你提到的，每个医生给病人的方子都不一样，这个也是有章可循的，因为基本处方相同，可以临机加减方药。至于连基本方都不同的，我只能说恐怕这样的中医需要在常规疾病上有所加强啊。
因为我可以告诉你一个业内共知的事情，不是秘密，那就是中医的执业医师考试，每一个疾病的每一个方药都是白纸黑字写在书上的，考试要考的，答不出不给发证的。所以你说会有很大不同吗？

接着是关于失眠，下面这个帖子是我写的关于失眠的，
https://www.dolc.de/forum.php?mod=viewthread&tid=1579850
归纳一下就是，失眠的本质只和阴阳相关，直接脏器就是心，而非肾。由肾导致水火不济的失眠，也是肾对心的影响，心还是本质。

你所说的祛湿和补肾，也就是上次我说的“脾肾两虚”，是一回事。齿痕，大便粘腻、口中异味，都是水湿内停、脾失健运所致，盗汗、头晕、等等都是肾阴虚所致。你看，两国的中医，这不是完全统一了？
但是在方药上，我仍然不同意使用藿香正气水。意见同前次。

关于备孕，我觉得你应该抓住重点，而不是那一周在次数上增加。你可以采用测量基础体温的方法获得准确的排卵日，再在下一周期排卵日前2到后2，五天内坚持aiai3次即可，其他时间让你老公存着点种子，保证数量和质量。
最后，关于你说学习中医的事，我觉得你可以先自己读一些基础书籍，比如《中医基础理论》这是一本标准教材，晦涩，但是比你自己通过别的途径学习的知识会靠谱很多。在德国学中医这事我觉得有点不可思议，如果有机会参加个什么短训班或者常识班之类的也是不错的选择。

祝好，祝你早日恢复健康，早日孕育出宝宝，幸福快乐。

angelirene · 发表于 2013-8-13 12:32

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

Anfang_Beginn · 发表于 2013-8-13 22:19

rayj 发表于 2013-8-12 13:22
你的情况我很理解，大部分中医爱好者都会在辩证这里遇到问题，我在初学中医的时候也是如此。
但是所有的 ...

你说得真是太好了。我推测，我主要是肾虚导致了脾胃失常。你建议的方子目前我搞不到，如果我现在开始服中成药六味地黄丸，先服两周，看看效果，你看合适不？没有本末倒置吧？

rayj · 发表于 2013-8-14 13:01

Anfang_Beginn 发表于 2013-8-13 22:19
你说得真是太好了。我推测，我主要是肾虚导致了脾胃失常。你建议的方子目前我搞不到，如果我现在开始服中 ...

可以的。
但是六味地黄丸出自钱乙《小儿药证直诀》，实际上是一个小儿方药，对成年人来说，方药中的三补三泻有点过于温和了。你吃两周我看不会有什么特别明显的变化，反而会拉长治疗时间。如果是我的病人，我宁愿让他双倍服用。但是这只是我的建议，你还是要自己裁决。

Anfang_Beginn · 发表于 2013-8-15 00:07

rayj 发表于 2013-8-14 13:01
可以的。
但是六味地黄丸出自钱乙《小儿药证直诀》，实际上是一个小儿方药，对成年人来说，方药中的三 ...

其实我现在只有六味地黄丸。我就按你的建议，双倍服，也就是，每次16粒，每日三次。

rayj · 发表于 2013-8-15 10:11

Anfang_Beginn 发表于 2013-8-15 00:07
其实我现在只有六味地黄丸。我就按你的建议，双倍服，也就是，每次16粒，每日三次。

好的，我看可以。

Anfang_Beginn · 发表于 2013-8-15 16:41

本帖最后由 Anfang_Beginn 于 2013-9-7 08:03 编辑

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Anfang_Beginn · 发表于 2013-8-15 21:13

本帖最后由 Anfang_Beginn 于 2013-9-7 08:03 编辑

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Anfang_Beginn · 发表于 2013-8-15 22:41

本帖最后由 Anfang_Beginn 于 2013-9-7 08:04 编辑

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yk · 发表于 2013-8-25 22:07

想请教楼主一下，月经后下腹部隐痛。持续性隐痛，不适感。去看了家庭医生，验了血尿，均正常。感觉是脐周和脐下腹痛。请教建议。谢。

rayj · 发表于 2013-10-29 18:29

yk 发表于 2013-8-25 21:07
想请教楼主一下，月经后下腹部隐痛。持续性隐痛，不适感。去看了家庭医生，验了血尿，均正常。感觉是脐周和 ...

不好意思久等了，让你等了这么久，我回国去处理了一些事情，现在刚刚回来不久。
能告诉我你的疼痛性质吗？我注意到你说的隐痛，这种隐隐作痛是单纯的隐痛还是伴随感觉刺痛？或者胀痛？

greenie · 发表于 2014-2-22 15:44

大姨妈不正常三天就没了怎么办哭趴下了快
谢谢

028 · 发表于 2014-2-22 16:15

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A1_ · 发表于 2014-2-22 16:29

医生好。
请问眼底出血是什么原因
是右眼，不是血丝，是血斑，看上去很可怕，可是不痛，也没影响视力，２天后又好了，不会是什么大病的前兆吧，DANK

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angelirene angelirene 当前离线积分 18 窥视卡雷达卡头像被屏蔽 TA的专栏	发表于 2013-8-13 12:32 \| 显示全部楼层全德超低价！Bpost比利时包裹极速体验；代收转寄免费仓储；EMS阳光清关安全可靠。提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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028 028 当前离线积分 200 窥视卡雷达卡头像被屏蔽 TA的专栏	发表于 2014-2-22 16:15 \| 显示全部楼层全德超低价！Bpost比利时包裹极速体验；代收转寄免费仓储；EMS阳光清关安全可靠。提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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