保健咨询。国内医生，新来德国，愿意在线帮助大家解决有可能不用见面就能解决的问

ostwind

我爸爸60了, 两年多了严重失眠, 身上发热, 出汗特别是最近. 到医院抽了七管血化验说是肾上线嗜铬细胞瘤, 良性还是恶性, 下周才有结果. 听说, 手术很危险, 会有后遗症. 担心国内技术不过关, 想到德国来做. 以为从没做过手术, 所以很担心.

julia玉

rayj 发表于 2013-1-24 21:08
不要客气了，也没能帮上什么忙。我在汉诺威。

那离我还厅近的，我在狼堡呢！

müller

rayj 发表于 2013-1-24 21:16
无论在哪国，肺结核都是由于“分歧杆菌”（又称结核杆菌）感染肺部所致。估计国内的非专业人士们一定认为 ...

Danke!

rayj

ostwind 发表于 2013-1-24 21:28
我爸爸60了, 两年多了严重失眠, 身上发热, 出汗特别是最近. 到医院抽了七管血化验说是肾上线嗜铬细胞瘤, 良 ...

肾上线嗜铬细胞瘤要及时手术治疗的，之后直接就做病理，性质就可以定下来了。
不要担心，手术总是有一大堆适应症和可能出现的意外情况的，不能因噎废食对吧？为了爸爸好，也为了对他的病好，尽快做了吧。
不过我有个疑问，如果你在国内就已经诊断明确了，到德国来了，还可以使用保险吗？还是你打算隐瞒国内的诊断，就说在国内什么都不知道，来了之后突然发现不舒服才来医院的呢？
我也有这样的类似的情况，所以我很想知道

debbyliang

匿名者 发表于 2013-1-3 16:22
我产后至今有一年了还是这样：尿频，晚上也要起来好几次，只有夏天特别热的几天没起夜，经常觉得累，脾气不 ...

肾阳虚，中气不足，买北京同仁堂的桂附地黄丸，早上一粒，临睡前一粒，附子理中丸，早中午各一粒。一个月就会有改善。
金匮肾气丸有利尿去水肿的作用，不适合吃。
同时你要多学些中医知识，心里有个底，求医不如求己。
我也是个妈妈。

debbyliang

安安123 发表于 2013-1-18 14:17
经常早上起来嘴巴都是苦苦的，而且舌苔很厚。请问是什么原因？如果注意保健或者治疗。谢谢

每天敲打胆经必会改善。

Liv

rayj 发表于 2013-1-24 21:16
无论在哪国，肺结核都是由于“分歧杆菌”（又称结核杆菌）感染肺部所致。估计国内的非专业人士们一定认为 ...

有没有人天生对结核病毒免疫的？

debbyliang 发表于 2013-1-27 15:42
肾阳虚，中气不足，买北京同仁堂的桂附地黄丸，早上一粒，临睡前一粒，附子理中丸，早中午各一粒。一个月 ...

谢谢

rayj

Liv 发表于 2013-1-27 16:50
有没有人天生对结核病毒免疫的？

这个我不是很清楚，但是就我所知，没听说过哪个人种可以有免疫。不过我们可以等待流行别学的人来说说，或许有哪个什么特别的人种有免疫的也说不好。

debbyliang

匿名者 发表于 2013-1-27 19:41
谢谢

但是我还是仍然推荐使用右归丸和仲景金贵肾气丸，毕竟从辩证上分析，主证是肾阳虚衰，鉴证肝气郁结，理中丸太热了啊，在没有辨清舌脉的前提下，这个药我个人觉得还是应该谨慎跟人家建议会比较好，你说呢？再次感谢你

我的观点是，1，患者有一年时间的夜尿尿频，肾阳虚
            2，患者说经常都很疲劳，证明这里面有脾虚，长期的肾阳虚必定会累及脾阳，脾阳也虚了，所以人很疲劳，桂附理中丸温补肾阳，附子理中丸能温中焦，升脾阳，这样用药效果很快。
            3，德国冬天寒冷，时间长，饮食多生冷冰冻之物，更加消耗人的阳气，这时候的阳虚不单单是单纯的肾阳虚了。
            4，患者可以看下自己的舌苔，如果是白苔厚多，就是虚寒。同时自己在饮食上一定要注意不要再吃生冷的食物，水也要喝热的开水，炒青菜放姜，水果可以直接不吃了。这边的水果大部分都不是当地的当季的水果，吃多了会得病，实在要吃就加点干姜粉吃。
平时注意保暖，可以的话，睡觉前把背靠在暖炉上烤烤，散散寒，如果可以艾灸也很好，估计你不能坚持，因为带小孩太累，那就用艾叶水泡脚也可以。吃药和生活饮食坚持下来身体必有改善。
           rayj你是个热心人，中医很难学，希望你在中医的道路上越走越远，坚持下去，有时间向你学习。

rayj

debbyliang 发表于 2013-1-27 22:54
我的观点是，1，患者有一年时间的夜尿尿频，肾阳虚
            2，患者说经常都很疲劳，证明这里面有脾 ...

您好，谢谢您的祝福，我这不是也怕几天不练手软吗，中医不就是这样，不能在实践中开展，就等于不存在。所以我就开了这么一个帖子，一方面帮大家解决那么一点点小问题，起一点微不足道的小作用，另一方面也是托大家的福，帮我不要脱离中医思考模式。
非常高兴能有您这样的专业人士来参与讨论，欢迎欢迎。
可以看出您对中医基理论有所见地，所以我就忍不住想和您探讨一下，纯理论交流而已，没别的意思。

我们针对这个病例来说，您提出的第一条，我可以接受，表示认同；第二条不能接受，病人只说会感觉疲劳，而且不是主证，单纯疲劳的原因很多，最常见的就是心肾不交而引起的疲劳，患者主证肾阳虚，理应从肾入手，我很是不解为什么您会从疲劳直接想到脾虚，然后又从主证推导出脾阳虚。据我所知，脾阳虚的临床表现或者叫主要症状应当是“食欲减退、腹胀、胃痛而喜温喜按、四肢不温、大便稀溏，或四肢浮肿、畏寒喜暖、小便清长或不利、妇女白带清稀而多，舌淡胖嫩，舌苔白润，脉沉迟等。”不知师兄为何放一元论不用，而如此推导，会否不慎陷入循环？
第三条勉强可以接受，可是人有不同，必须要观舌脉才能判断气候之寒是否会对个体产生影响是不是？
第四条说真的我对你的说法表示佩服，因为想得已经事无巨细了；可是我对你的观点表示不能苟同。毕竟没有看见确实病情的情况下，我们这样猜测，臆断的成分比较大，然后根据臆断给人建议是否会有不妥呢？而且建议是否有些略微极端呢？这也是为什么我一直在说“只能解决不用现场见面，力所能及范围之内”的重要原因了。

能看得出来，您是一个热心人，而且很有责任感，很高兴可以有您参与讨论，很开心能够和您探讨病情，讨论之时如有言语冒犯之处，还请海涵。如果能多一些像您这样一起探讨病情的朋友，我相信我们就会很快营造一个优良的知识的氛围了，我们就能更好的为大家帮点小忙了，嘻嘻，多谢多谢，在次多谢您。

glk

rayj 发表于 2013-1-30 01:29
您好，谢谢您的祝福，我这不是也怕几天不练手软吗，中医不就是这样，不能在实践中开展，就等于不存在。所 ...

请教一下 家里老人的皮肤问题

电话里是这么说的 刚开始胳膊上有点小不舒服 然后有点破了 以为天气太干燥 擦了些润肤霜 不见好 看了大夫 说是细菌感染 吃了些西药 也不见好 然后转中医 吃了中药以后 居然越来越严重了 现在破的地方流的黄水 泛滥到全身都是 马上就是春节了 老人心情很低沉     

debbyliang

我非专业人士，中医爱好者而已。暂没资格和你讨论病理。
你的不认同很正常啊，其实同一个病例，不同的医生都有不同的辩证，所以在中医基础理论讲脉法的章节是很少的，因为同一个病人，名医把过脉后都有不同的看法。哪怕是同一个病，治疗的思路和方法都不一样。我们的讨论让患者很迷惑。
我发现我们从小的教育都丢掉了传统，很多很多的人对于传统文化和中医都不认同，大多数的人都认为中医不科学，总是用西方的思想和观点去看问题，看中医。例如大家都认为吃水果很好，而中医的看法常常跟西医相反，所以在这里讨论中医还会被人笑话，我学习中医是为了让自己少找医生，家人也受益，所以我的宗旨是，自己觉得好就行，觉得好就学习它，对于不理解的人勿其谈论中医理论。
你作为一个医生，你肩负着更大的责任，你要救死扶伤，中医于你是一种使命，但是在中医不合法的德国，希望你能找到自己的舞台。
你看过《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》吗？好书推荐于你。

jingyanli_cc

歪个楼，楼主你是咋去做的神内，国内医生过来工作很难呀，能分享点经验吗

müller

肚子胀胀的，老感觉一股气在里面。

如何是好？

llpheindenheim

太感谢在德国有这样的好医生了，即使不能见面治病但是至少给了大概的分析，这已经很好了~~

vampi

非常钦佩楼主的医格。希望能够坚持下去，不要在乎其他人过激的评论。
我家是试管宝宝，当时为了促排卵，打了近1个月的激素。然后两个卵巢分别取卵。生了宝宝后我的月经由怀孕前的28天周期缩短到24天左右。经量少，3到4天基本结束。平时我会服用黄荠，当归和红枣煮的水，但是经期还是比以前要短了4到5天。补充,平时体力还行。请问我做得是否正确。

rayj

glk 发表于 2013-1-30 12:49
请教一下 家里老人的皮肤问题

电话里是这么说的 刚开始胳膊上有点小不舒服 然后有点破了 以为天气太干 ...

我记得有一位皮肤科的朋友来着，快出来帮帮忙吧。
从西医的角度，我实话实说，我不明白。但是直观感觉是不是“真菌感染”而非“细菌感染”？
从中医的角度，黄水为湿热之邪溢于肌表，而且痒为主证，更确信了湿热为病。用药方面应当采用清热利湿的方法，具体可以使用萆薢渗湿汤+龙胆泻肝丸。
提示，国内的话龙胆泻肝丸可以买到成药，古今无异。但是本药如果服用过量或者过久，会伤肝肾，所以持续服用不宜超过2周。
萆薢渗湿汤加减组成如下：萆薢草15g，薏苡仁30g，土茯苓g, 滑石g, 鱼腥草各30g，牡丹皮20g,泽泻20g,通草20g,防风20g,黄柏各25g，蝉蜕10g
本方内有萆薢草（读音：bai4 jiang4，怕你说不清楚耽误事，冒犯勿怪），和通草，过量过久也会伤肾，考虑到病人年事已高，亦总共以两周为限。
所以所有的药物都应该先采购3天的量，尝试服用，收效则再进三副，不效则改方。
希望对你会有点帮助，谢谢支持。

rayj

debbyliang 发表于 2013-1-30 13:03
我非专业人士，中医爱好者而已。暂没资格和你讨论病理。
你的不认同很正常啊，其实同一个病例，不同的医生 ...

唉，说来惭愧，我这哪还有中医的样子啊。在医院里哪敢提一句中医。只能在给人家按照西医进行治疗的同时自己在心里再按照中医想一遍。国内或者国外对中医的误解还是很深的，其实中医是有其独特规律的，无论如何变化，都是殊途同归，万变不离其宗。再加上一些无良的所谓“大师们“，为了迎合大众的荒谬视点，语不惊人死不休，弄得中医一个一个都跟神棍似的。反而是在医院里面的和民间真正有见地的医家们生存空间越来越小。
谢谢你的鼓励，您推荐的书我一定找机会买一本来学习一下。
很高兴和你交流。

rayj

jingyanli_cc 发表于 2013-1-30 17:31
歪个楼，楼主你是咋去做的神内，国内医生过来工作很难呀，能分享点经验吗

这个...其实我也不知道为什么就能行了。
我和老板在学术会上认识的，然后就邮件来往，然后我发了一些关于针灸和颅神经还有形态学的论文，老板可能比较感兴趣还是怎么的，就请我来了。我来了之后就说去临床吧，那我就去吧。
现在是上午临床，下午科研，还能顺便弄个title回去，其实也不错，就是语言太差让我自己很郁闷。

rayj

müller 发表于 2013-1-30 19:52
肚子胀胀的，老感觉一股气在里面。

如何是好？

你好，又见面了。
腹胀是明显的脾虚，吃些健脾的东西吧，别吃药了好吧？
建议吃点山楂制品，吃点薏米，吃点山药，吃点麦芽（或者每天少量饮用优质麦芽啤酒也行）。
自己没事的时候揉按足三里穴，也会有很大帮助。

rayj

vampi 发表于 2013-1-30 21:52
非常钦佩楼主的医格。希望能够坚持下去，不要在乎其他人过激的评论。
我家是试管宝宝，当时为了促 ...

首先对你的支持表示感谢。我会继续努力的，还是那句话，哪怕只能给大家提供一点点微博不足道的帮助，也是我最大的荣幸。

你做的很正确，但是我建议你每餐加服一勺陈醋。经期停服，非经期就服用。酸可柔肝养血，这样调节很有助于拉长周期。
相信你会在6个月左右恢复到26-28天，再6个月稳定到28天，坚持如此服用，2年左右的时间可以让周期保持在30天左右。国内好多人都在这么做，你可以试试看。
祝你身体越来越好，对了，别忘了适当锻炼。

müller

rayj 发表于 2013-1-30 22:59
你好，又见面了。
腹胀是明显的脾虚，吃些健脾的东西吧，别吃药了好吧？
建议吃点山楂制品，吃点薏米， ...

甜酸柚子

请问8岁的小孩有鼻息肉，需不需要做手术呢。

debbyliang

müller 发表于 2013-1-30 19:52
肚子胀胀的，老感觉一股气在里面。

如何是好？

是吃了凉食？是胃胀气吗？
可以试试：1，用温水冲蜂蜜喝，半小时就能不胀了。
2，20克小茴香泡茶喝
3，用热水袋将肚子热起来，然后用手揉肚子，能放屁就好了

凌波不过横塘路

rayj 发表于 2012-12-29 14:02
向您多学习。谢谢您的善意提醒。
其实开了这么一个贴子我也顾虑蛮多的，后来一想，不过就是给大家随便聊 ...

LZ心好人谦虚又有涵养

凌波不过横塘路

rayj 发表于 2013-1-31 00:04
首先对你的支持表示感谢。我会继续努力的，还是那句话，哪怕只能给大家提供一点点微博不足道的帮助，也是 ...

请问，除了陈醋，别的醋行么，德国的果醋比如？

Liv

debbyliang 发表于 2013-1-30 13:03
我非专业人士，中医爱好者而已。暂没资格和你讨论病理。
你的不认同很正常啊，其实同一个病例，不同的医生 ...

例如大家都认为吃水果很好，而中医的看法常常跟西医相反

你这句话是什么意思啊，能解释一下么？难道中医认为吃水果不好？？？？？？

xiaowla

rayj 发表于 2013-1-30 23:04
首先对你的支持表示感谢。我会继续努力的，还是那句话，哪怕只能给大家提供一点点微博不足道的帮助，也是 ...

你做的很正确，但是我建议你每餐加服一勺陈醋。经期停服，非经期就服用。酸可柔肝养血，这样调节很有助于拉长周期。
相信你会在6个月左右恢复到26-28天，再6个月稳定到28天，坚持如此服用，2年左右的时间可以让周期保持在30天左右。国内好多人都在这么做，你可以试试看。



这个方子普遍适用于拉长周期吗，我的周期也是24，25天，是否也可以服用红枣，当归，黄芪水，外加每餐一勺陈醋？谢谢解答。

debbyliang

Liv 发表于 2013-1-31 12:05
你这句话是什么意思啊，能解释一下么？难道中医认为吃水果不好？？？？？？

我看过的中医基本上都不会像西医那样让病人吃水果，都建议少吃或不吃，吃的话只能少量吃点当地当季的水果，对此观点，曾经的我不理解，也怀疑过，但是经过学习和自身的体会，我觉得这是对的。
但是我的水平有限，下面我就转发一篇由一个医生写的《为何要少吃水果？》来解答这个问题，我想更多的天天把水果是当饭吃的人都想知道原因是什么。

为何要少吃水果？  

   我经常建议病人不要吃水果，很多病人持怀疑态度，问为什么！这个问题我每天都要回答好几遍，今天抽空写一段博文，希望大家阅读后，对水果有新的认识，对自己养生保健有所帮助。

《阴符经》有一句话，叫“食其时，百骸理”。

仅仅六个字，就将饮食讲的很清楚了，大道至简啊。这六个字可以理解为：食这个地方、在这个时令、本身具有的东西，绝对是最好的。一切遥远的山珍海味，都没有这个本地的‘它’好。

我们再看看目前市面上卖的水果，具备了上面的条件吗？

第一：必须是当地产的。

目前物流发达，很多水果都是外地的水果，不是本地的水果，正所谓“一方水土养一方人”，外地的水果，最适合产地的人食用，因为当地的气温、土质、环境，造就出来的东西，就是养当地人的，吃异地的水果，就很容易伤身体。比如海南冬天产西瓜，湖北冬天不产西瓜，如果将冬天海南的西瓜运到湖北来，在大冷的冬天食用，与食毒药无异。

第二：必须符合时令。

秋天天气干燥，大自然赐给我们雪梨，滋阴润燥；
夏天天气炎热，大自然赐给我们西瓜，清凉解暑。

如果将雪梨保存到第二年夏天来食用，就算是当地产的，也是害人不浅，因为夏天潮湿，食用雪梨会加重体内的湿邪啊。

目前市面上的很多水果都不是当令的，苹果一年四季都在卖，圣女果一年四季都在卖，香蕉也是……
这些水果吃起来自然对身体是不利的，因为首先他们不符合时令，其次在保养这些水果的过程中，人为地使用了一些防腐剂，两者的毒害，身体受不了啊。

另外，很多水果为了卖个好价钱，提前上市，常常使用一些激素，加速水果的成熟，比如市面上卖的“桃”，外表看起来很漂亮，好像是熟了，其实吃的时候发现，其核还是嫩，这说明桃没有熟，只是打了催熟剂，让他的表面看起来像是熟的。这样的水果目前很多啊！
他们也不符合“时令”。

第三：是否符合身体的需求

水果中有很多是寒凉的，久食、大量吃损伤脾阳。
目前我们大多数人，心浮气躁，心气沉不下来，形成上热下寒的状态，上面热燥，下焦却寒凉，吃用寒凉的水果虽然当时心中舒服，但牺牲的是自己的肾阳，时间久后最终会导致脾肾阳虚，女的会月经不调、子宫长肌瘤、脸上长斑；男的会腰痛、腿沉、腰椎间盘突出..….
很多患者长期大便稀塘、冬天双脚冰冷、下肢静脉曲张等，无不与进食寒凉的食物有关。

民间有句俗语：病号不忌嘴，大夫跑断腿。

寒凉的水果天天吃，服用再多的药物也是枉然啊！
病人会说：水果加热了能吃吗，加热了就不寒了嘛！寒性水果加热了改变不了水果的寒性，就好比我们喝菊花茶，虽然是用开水泡茶的，喝起来烫嘴，但它还是下火的，寒性的，因为它的药性是寒凉的。寒性水果加热了改变不了水果的凉性，除非你放一些生姜、黑胡椒、肉桂、八角之类的温性调料，与水果一起加热，但这样的水果还好吃吗？

第四：建议病人少吃水果、戒掉水果的原因

少吃水果、戒掉水果的出发点是希望如今“把水果当饭吃”的饮食习惯回归到以“五谷为养”的饮食基础。

首先来看，宣传吃水果对身体好的多为西方人，他们的祖宗也是吃肉长大的，他们的膳食中以各种肉类、奶制品为主，而且喜饮酒、咖啡之类，蔬菜很少，所以卫生舆论呼吁多吃水果蔬菜来减少肥胖问题、使身体更健康。

而中国人的祖先是吃素为主长大的。现代中国人父辈中，有谁听说是吃肉长大的？那时候有菜里有点肉星都是奢望。中国人的体型相对于西方人而言多为偏瘦小，既不适合大量吃肉，也不适合把水果当饭吃。尤其是现代女性，为了苗条、美丽，使劲地吃水果，结果把皮肤吃得发黄、无光泽，还长着雀斑。

《黄帝内经》里讲：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。” 这四句话是饮食养生的关键。“五谷”指的是：稷（小米）、小麦（面）、稻（大米）、黍（粘黄米）和菽（豆类），都是“种子”。

什么是种子？种子是植物特有的繁殖体，种子都有生发之力、繁殖之性，人类就是依靠这种具有生长之性的谷物才能存活、繁衍。粮食作物五谷才是人体必需的培养“后天之本”的基础，五果、五畜、五菜都是调剂之品。

现在生活富裕了，物质丰富了。而人们总是在不能得到之后变得变本加厉。上个世纪八十年代以前物质都算匮乏，吃不到肉、喝不到奶，也没几个水果零食可吃。那现在条件好了，大家都希望能把以前没吃到的加倍吃回来。疾病从没得吃“饿出来”变成了“吃出来”的。

如果想追求生命更长一点、那在吃的问题上就要多“悠着点”。