为什么新冠病毒对男性更危险？

袖底香

男性死于新冠病的比例要比女性高得多，而且重症比例也比女性高。专家认为这可能是由于文化行为造成的，还有生物学的原因：激素和X染色体在这里起作用。



在任何地方，关于新冠病毒的研究都有一个共同点：男型和女型感染病毒的几率是差不多的，但是男性确诊病例中的重症比例高于女性，而且死于新冠病Covid-19的频率也比女性高得多。迄今为止，德国死亡人数中约三分之二是男性，西班牙为 65 ％，中国为 64％。

除了诸如患者年龄和基础疾病之类的影响因素外，性别在疾病的严重程度中也起着作用。但是为什么呢？汉堡大学医院免疫学研究所所长Marcus Altfeld给出了可能的答案。

“雌激素和睾丸激素起作用”
中国研究人员认为，这种影响主要是由于文化行为造成的，如男性吸烟的频率明显高于女性；男性比女性相对不注意卫生。病毒学家认为，这种评估并不完全适用于欧洲社会。相反，在欧洲，应考虑三件事：

“首先，男女的行为准则有所不同（吸烟属于这一类别）。然后有两个非常重要的生物学因素：一方面要考虑雌激素和睾丸激素的作用，另一方面的区别在于女性有两个X染色体，而男性只有一个X染色体。”

Altfeld继续说，女性荷尔蒙雌激素能刺激免疫系统，而男性荷尔蒙睾丸激素则可能抑制免疫系统。但是染色体也起作用。长期以来，科学家一直想知道只有女性才拥有的第二条X染色体到底具有什么功能，而目前所知的是它在人体的免疫反应中起着重要的作用。



“女性免疫系统的首要任务仍然是保护未出生的孩子。”
其原因可以在进化中找到：“即使从生活在洞穴中的石器时代的人类祖先开始，女性免疫系统的首要任务仍然是为未出生的孩子提供特殊保护”。女性的免疫系统较强。“不利的一面是，女性的这种较强的免疫系统功能很可能导致自身的免疫系统疾病。”

新冠病毒Covid-19不是特例。对于许多病毒性疾病，例如流感病毒，艾滋病毒或肝炎病毒，都有明确的证据表明，妇女不太可能患重症。

尽管面对病毒，男人和女人都有相同的感染几率，但是在疾病发展的过程中通常分为两个阶段：在第一阶段，病毒迅速繁殖。在这里，女性在生物学上更优越的免疫系统可以缓慢介入。

这就是为什么很多妇女不太可能进入该疾病第二阶段的原因：在这个阶段，病毒已经大规模扩散，以至于“发展成重症，也就是严重的肺炎，可能需要呼吸机，严重的会死亡”。


但是大多数男人的免疫系统也足够强壮，以至于他们也没有进入第二阶段。在所有性别中，在第一阶段就可以依靠自身免疫力抵抗所有新冠病毒感染的比例是85％，也就是轻症和普通症的比例。

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