德罗斯腾重出江湖，提出秋季战疫新思路

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德国病毒学家德罗斯腾在新冠期间名声大振，但是也一度受到反对者的死亡威胁而淡出媒体。然而现在他再次发表关于德国能够战胜秋季第二波大流行的新战略。



Drosten在为世界报专栏邀请的文中解释了，德国第一波疫情相对成功控制的原因就是及早检测。这为德国在社会，政治和科学领域获得了更大的信任。德国封锁管制较早，而且时间不长，在很大程度上挽回了经济上的巨大损失。但是现在却拿着成功下赌注。

Drosten写道，人们对新冠病毒了解更多，但在实施上往往犹豫不决，现在最大的挑战是要在可以接种疫苗之前的时间识别我们的行动尺度。为了能够足够应对第二波疫情，首先必须了解它与第一波的区别。该病毒最初是从外部输入的，但在第二波是在人群中传播。这可能会引发不同的疫情发展机制。尤其是在假期结束时，许多地方同时爆发多起病例，这将使本来人员不足的卫生部门不堪重负，这个问题在第一波疫情中就非常严重。

由于“不同感染患者的感染他人的感染率各不相同”，新的感染波并未得以无限制传播。事实表明，许多感染者几乎不会感染人，而有的则能够感染多人。我们计算的感染率R值只是一个平均值。 R值为2也可能意味着十分之九的感染者只会感染1个人，而第十个感染者却能感染11个人。因此，疫情发展取决于集群，它们正在推动这一流行趋势。

为此有针对性对此类集群检测比普测更为重要。日本在第一波疫情中，尽管有大量输入感染病例，但是他们仍设法在没有封锁的情况下控制了第一波疫情冲击。



对于德国来说，这意味着，德国过剩的检测能力可以通过官方措施安排给那些属于感染集群的阳性患者。政客目前准备出的许多检测将会被充分利用，检测出阳性患者。但是病毒是不会被检测走的，还必须对阳性测试结果的人做出反应。


为了简化程序，每个公民都应做联系日记。“回头看比向前看更重要。” 因为感染患者在早期尤其具有感染力，因此有必要能够追溯联系以找出“源头”掐断那些可能已经被感染并处于高度传染性阶段而不自知的人，并将他们进行隔离。 德罗斯腾明确写道，必须告诉所有人，“没有时间进行测试了” 。如果使用得当，这种策略可用于防止学校停课，例如，班级分开后，如果出现疫情，就可以对源群做出更准确的应对。



此外，将群集内部成员隔离5天作为解除警报的时间，这个时间足以将病毒载量降低到非传染性水平。 “如果我们确定从现有的科学数据中得出病毒载量的耐受阈值，医务人员就可以立即释放那些已经从病毒衰减期降至阈值以下的感染康复者。这些人将是绝大多数。”

由于采取了更为精确的跟进措施，有可能防止第二次封锁。德罗斯腾补充说，“其他国家的经验已经告诉我们，绝对彻底地中断每个传染是不可能的。大礼不辞小让，在艰难时期，卫生当局必须忽略残留风险。

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