婚姻是个养猪场，十对夫妻九对胖？最新研究扎心了……

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作者：邵逸夫医院
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你还记得结婚誓言吗？针对健康疾病这一条，共苦，还真的很有可能。

都说“婚姻是个养猪场，十对夫妻九对胖”，不知道有多少人是在结婚之后蹭蹭蹭变胖的呢？

近日，《美国医学会杂志》子刊发布最新研究称，对已婚人士或同居伴侣而言，心血管会“一损俱损”。即一方有心血管病危险因素，另一方也可能逃不脱危险纠缠。

哈佛医学院附属布莱根妇女医院研究团队以2014年10月-2015年8月为限，随访美国Quest Diagnostics公司的5364对夫妇（共10728人）。男性为41岁至57岁，女性为39岁至55岁。这些夫妻定期体检，愿意参与健康评估。

研究还证实，相较于一方带着另一方天天向上，婚姻双方更可能一起退步。研究通讯作者、美国哈佛医学院附属布莱根妇女医院预防医学科萨米娅·莫拉：“针对个人的健康干预方式，在家庭中非常难施行。”

研究团队以美国心脏协会（AHA）发布的“简单生活7（Life's Simple 7）”为标准，列出7个心血管疾病危险因素，包括：抽烟、体重指数（BMI）、运动习惯、饮食、总胆固醇、血压和空腹血糖。“简单生活7”发布于2010年。AHA称，通过改善前述7项指标，或能达到理想的心血管健康。此前，有研究表明，若以5年为限，相比1项都不达标者，达标5项者的心血管病死亡风险会下降55%。

哈佛团队还对其中2200对夫妇，进行心血管病（CV）风险评估。时间从2014年持续至2018年。

团队通过问卷访谈、实验室检测和体检评估等方法，收集受访夫妻数据。分析结果显示，如果只考虑夫妻一方，有12%的人7项指标均合格，且心血管病风险极低。这些健康个体的伴侣，其综合表现（除总胆固醇）可能更佳。

此外，超过1半的个体能同时满足3条健康指标，包括：不吸烟，总胆固醇合理（<200mg/dL），空腹血糖达标（<100mg/dL）。但有25%者在BMI、运动习惯和CV评分中，不合格。

接下来，研究团队将夫妻俩视为“健康共同体”进行分析，结果让人大吃一惊：超过一半的“健康共同体”居然占满7个危险因素。且有79%的“健康共同体”，在CV评估中不过关。拖后腿的主要因素是饮食不健康和缺乏运动。



“我们最感兴趣的点，就是夫妻生活习惯的相互影响。比如，知道伴侣存在不良生活方式和‘伤心’因素，那通过自己的改变，能否让对方越来越好呢？答案是否定的。”萨米娅·莫拉说。

结果显示，受访夫妻得知伴侣正在戒烟、减肥和戒垃圾食物时，自己也会被打鸡血，并行动起来，希望为健康生活共同努力。但这仅是“希望”。在为期5年的跟踪研究中，动力如泡沫，转瞬即逝。积极求变的一方会因为另一方“屡教不改”，而破罐子破摔或置之不理。最终，绝大多数夫妻的健康状况、危险因素和行为方式，还是老样子。

“除血压和空腹血糖有适度改观，我们未发现其他显著变化。”萨米娅·莫拉告诉“哈佛大学校刊”，这可能是因为受访者多为中年人，婚姻维续较长时间。他们早就完成磨合、形成相对稳定的互动模式，而不再轻易地受对方影响。

埃默里大学罗琳斯公共卫生学院助理教授詹妮·尼尔森获邀，对上述论文进行同行评议。她表示，人们在择偶时，本就有“趋同倾向”。“我们经常会恋上一个与自己相似的人，比如拥有相似的经济地位、共同爱好等。尤其是饮食和生活习惯，如果吃不到一块儿，很难共度一生。”

詹妮·尼尔森援引其他研究称，若一方坚持健康饮食，其伴侣管住嘴的几率会增加。“这或是因为先动起来的一方，在采购时，会刻意避开那些不健康食物。这样，家庭成员可能慢慢受其影响。”



早在2002年，《英国医学杂志》就发表英国诺丁汉大学研究，详细阐述“夫妻病”。该文指出，在调整年龄、吸烟、肥胖和生活习惯等影响因子后，研究人员发现，常见的“夫妻病”是哮喘、抑郁、高血压、高脂血症和消化性溃疡。此外，若一方患有恶性肿瘤、糖尿病或缺血性心脏病，另一方的患病率会显著提高。彼时，通讯作者、英国诺丁汉大学社区卫生科学学院茱莉亚·西匹斯理·考克斯教授就指出，共同的生活环境、饮食习惯等是主要威胁。

夫妻在相同生活环境中，长期保持一种相同的膳食结构，患同一种疾病的可能性是存在的。他总结3种比较多见的“夫妻癌”，包括：肠道癌变，喜欢吃腌制和辛辣食物的家庭容易出现这一问题；肺癌，夫妻一方吸烟，两人同患肺癌的几率会大大增加；肝癌，若一方是乙肝患者，另一人可能通过生活密切接触等感染乙肝病毒，而乙肝患者是肝癌高发人群。

在前述哈佛医学院研究中，萨米娅·莫拉坦言，部分数据源自受访夫妻的自我报告，可能并不准确。以及，研究存在种族、社会经济地位和家庭地理位置等差异。“但它仍有重要提示。我们需要以家庭、社区为单位，设计、推进健康生活干预方式。这样，人们活得健康的几率，可能会明显提高。”

当然本文的目的绝对不是让大家就这样“自暴自弃”了，而是认识到即使有这样的现状，我们还是能一起努力去改变。最浪漫的事情是一起健健康康慢慢变老呀。



资料来源：1.Spouses Share a Lot, Including Heart Health: Study. WebMD
2.An unhealthy influencer. The Harvard Gazette
3.Concordance of Cardiovascular Risk Factors and Behaviors in a Multiethnic US Nationwide Cohort of Married Couples and Domestic Partners. JAMA Netw Open. 2020;3(10):e2022119. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.22119
4.My Life Check | Life's Simple 7. American Heart Association
5.Married couples' risk of same disease: cross sectional study. BMJ 2002; 325:636. doi.org/10.1136/bmj.325.7365.636
6.癌症有可能在夫妻之间传染？凤凰网
来源：医学界
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审核：邵逸夫医院 全科医学科
经邵逸夫医院综合编辑整理


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