卫生部长提出医改方案，否则无法为婴儿潮一代提供服务

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卫生部长 Karl Lauterbach介绍了针对医院护理的改革方案。 饱受批评的按个案统一收费的做法不会废除，但未来的医院将能够以不同的方式为筹积资金。

联邦卫生部长卡尔·劳特巴赫 (Karl Lauterbach) 周二提出了德国医院护理改革计划。他在新闻发布会上表示， “在我看来，这是一场系统革命。” 他承诺将会对医院的统一报销收费找到解决方案。

所谓统一报销收费是指住院治疗的收费政策。住院治疗与门诊治疗不同，目前的报销额度并不取决于提供的单个服务，而是基于治疗诊断的病例统一收费目录。 劳特巴赫认为这个收费政策弊大于利。

针对新的改革方案，劳特巴赫以儿童病房为例，阐述了基本问题还是融资问题。 “只能得到同样的钱，那么就会进行更便宜治疗。” 这就造成一个大趋势：药物更便宜，同时刺激更多的治疗。结果造成目前在产科、儿科和青少年的病房上节省了开支，但在老年人身上往往做得太多。 该个系统将医院置于“仓鼠转轮”中，在欧洲是绝无仅有的。



卫生部这次的医疗系统改革提案是由5月份成立的政府委员会起草的。委员会协调员Tom Bschor，德国内科重症监护医学和急诊医学会 (DGIIN) 主席 Christian Karagiannidis 和柏林慈善机构监事会副主席 Irmtraud Gürkan 也出席了新闻发布会。

德国医疗体系改革的重要理念

劳特巴赫推出的系统改革政策基于三个方面：

第一，只要有照顾病人的必要，医院，特别是农村地区的医院，无论病例数有多少，都会保持开放。 专家委员会认为，医院保留的这种治疗能力是需要支付成本的。

第二：劳特巴赫说，“医疗不再以经济为主导，重新回到前台。”患者将以最有医学意义的方式接受治疗，而不是以最经济的方式。 为此，未来医院将与住院医生更紧密地合作，从而促进门诊治疗。

第三，未来特别的手术干预将注重于带来更好的效果，医院应该更加专业化。

许多专业人员因为无法承受经济压力而离开了医院，而医疗系统的革命将引导医院人员配置情况的改善。劳滕巴赫警告说， “否则我们将无法为婴儿潮这一代人提供服务。”

寻找融资的黄金比例

德国重症监护医学和急诊医学会 (DGIIN) 主席Christian Karagiannidis作为专家委员会成员参与了改革提案的制定工作。 他在新闻发布会上解释说，医疗储备能力可以与消防队相提并论。

考虑到还是需要一定的经济刺激，目前的黄金分配比例分为保留医疗能力的费用和每个病例的收费。提案中规定一般治疗费用为40% ， 重症监护药物费用为60%。他强调 “我非常希望今天能成为一个转折点，能够做出自由的学术决定。 我们没有任何政治指导方针。”

委员会协调员 Tom Bschor 表示，他预计改革不会增加医疗保健系统的成本。 减少不必要的治疗和住院治疗会平衡额外的费用。

联邦议院上周已经通过了一些减轻护理人员和儿童医院的负担新规定。 患者将会更多地在门诊接受治疗，从而减少住院。 劳特巴赫说，那些决议只是解决了最紧迫的问题，现在提出的改革将会解决根本问题。


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