超出波动范围”：德国出现近年来最多的百日咳病例

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今年德国的百日咳病例显著增多。截至2025年1月25日，**罗伯特·科赫研究所（RKI）**已报告了约25,100例实验室确认的、伴有症状的百日咳病例。这一数据是过去十年来的最高值。相比之下，2023年仅记录了约3430例病例，而此前的最高记录是在2017年，约16,830例。



“今年的情况显著超出正常波动范围”
柏林夏里特医院感染病学主任莱夫·埃里克·桑德（Leif Erik Sander）表示：“百日咳的病例数通常每隔几年会有一个高峰，但今年的数量明显超出正常的波动范围。”他补充道，虽然这与疫情不可比，但百日咳等呼吸道感染对儿童诊所和儿童医院的负担非常大。

青少年成为主要受影响群体
根据RKI的数据，今年百日咳病例主要集中在12至16岁的青少年。儿科与青少年医生协会发言人塔尼娅·布鲁纳特（Tanja Brunnert）指出，许多青少年患者遭受长期的、折磨人的咳嗽症状。

疫情后的“补偿效应”
桑德认为，病例激增可能与新冠疫情后的“补偿效应”有关。疫情期间，受感染防控措施影响，许多人未接触到百日咳病菌，导致群体免疫力下降，因此现在更多人感染。此外，当前百日咳的检测频率可能也有所提高。

这一现象不仅限于德国。据美国疾病控制与预防中心（CDC）的数据，截至2023年11月10日，美国已报告了约23,500例百日咳病例，是2023年同期的五倍。桑德称：“这是一种全球现象。”

被低估的疾病
虽然百日咳通常不会导致严重疾病，但桑德警告说，不应低估其危害。“百日咳是一种被低估的疾病。”起初，它的症状类似于普通感冒，例如流鼻涕和轻咳，但急性感染期过后，可能会出现持续四到六周的剧烈咳嗽。

对于婴儿，百日咳可能非常危险，甚至致命。它可能引发严重的咳嗽发作、声带痉挛、呼吸暂停和呕吐。根据RKI的数据，大多数需要住院治疗的病例以及几乎所有死亡病例都发生在未接种疫苗的6个月以下婴儿。尽管如此，德国每年因百日咳死亡的病例非常少。今年截至目前，已报告了四例死亡病例，其中包括婴儿、患有严重基础疾病的儿童和成人。

成人病例占约60%。对于患有慢性支气管炎或肺气肿的患者，百日咳感染可能导致疾病的急性恶化，严重时甚至危及生命，并可能长期损害肺功能。

疫苗接种是关键
布鲁纳特强调：“我们强烈建议接种疫苗。”根据德国的接种指南，新生儿应在2个月、4个月和11个月接种三剂疫苗，随后在5至6岁和9至17岁分别进行加强接种。

疫苗接种可以很好地预防复杂病例，但并不能完全防止感染。此外，RKI还建议成人定期加强百日咳疫苗接种，尤其是孕妇，通过疫苗保护母婴健康。布鲁纳特表示，目前孕妇接种百日咳疫苗的比例仍然偏低，需要加强宣传和推广。

总之，无论是儿童还是成人，及时接种疫苗是预防百日咳的最有效手段，可以显著降低感染后的风险和严重程度。

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**Über das Anstieg von Pertussis-Fällen in Deutschland: Eine besorgniserregende Entwicklung**

Die Zahlen der bestätigten Pertussis-Fälle (Keuchhusten) in Deutschland haben in diesem Jahr alarmierende Höchststände erreicht. Bis zum 25. Januar 2025 meldete das Robert Koch-Institut (RKI) etwa 25.100 Fälle, was die höchste Zahl in den letzten zehn Jahren darstellt. Im Vergleich dazu wurden im Jahr 2023 nur rund 3.430 Fälle registriert, während der vorherige Höchststand im Jahr 2017 bei etwa 16.830 Fällen lag.

今年德国的百日咳病例数量显著上升。罗伯特·科赫研究所（RKI）截至2025年1月25日报告了约25,100例实验室确认的百日咳病例，这一数字是过去十年来的最高水平。与2023年仅记录的约3430例相比，2020年的情况尤为显著。

**Übermäßige Fallzahlen und deren Auswirkungen**

专家莱夫·埃里克·桑德（Leif Erik Sander）指出：“今年的情况明显超出正常波动范围。”尽管他强调这种情况与新冠疫情期间的影响不可相提并论，但百日咳等呼吸道感染病对儿童医院和诊所的负担依然可观。青少年群体，特别是12至16岁的年轻人，成为受影响的主要群体，他们中许多人表现出长期、折磨人的咳嗽症状。

桑德认为，这一现象可能与疫情后的“补偿效应”有关。由于疫情期间的防疫措施，许多人未能接触到百日咳病菌，从而导致群体免疫力下降，现阶段感染率上升。此外，检测频率的增加也可能导致更多病例被识别。

**全球性问题**

这一现象不仅限于德国。根据美国疾病控制与预防中心（CDC）的数据，截至2023年11月10日，美国报告了约23,500例百日咳病例，是去年同期的五倍。桑德指出：“这是一种全球现象。”

**百日咳的危害**

虽然百日咳一般不会导致严重疾病，但桑德警告说不应低估其危害。起初，其症状与普通感冒相似，但随之而来的是可能持续四到六周的剧烈咳嗽。对于婴儿而言，百日咳可能极具危险，甚至致命，常导致严重咳嗽发作和呼吸暂停。根据RKI的数据，大部分住院病例和几乎所有死亡病例都是在未接种疫苗的六个月以下婴儿中发生的。

**疫苗接种的重要性**

布鲁纳特（Tanja Brunnert）强调：“我们强烈建议接种疫苗。” 根据德国接种指南，新生儿应在2个月、4个月和11个月接种三剂疫苗，随后在5至6岁和9至17岁进行加强接种。虽然疫苗接种能够有效预防复杂病例，但不能完全避免感染。因此，RKI还建议成年人定期接种百日咳疫苗特别是孕妇，以保护母婴健康。

总之，无论是儿童还是成人，及时接种疫苗是预防百日咳最有效的手段，可以显著降低感染后的风险和严重程度。
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