我的FA这么做是正常的吗？

期待牛牛

今天是我第十四周的第二天，早上有FA的Termin.
第一个问题：每次我按预约时间去，都要等好久，比我晚去的很多都比我先见到医生，我也挺奇怪的。是不是应该比预约时间早点去才对？

好不容易见到了FA,第一个问题就是问我做不做唐氏筛查，要做的话必须这周内做。说是验血，我问了费用，她给我一个小册子，上面写的是40多欧。倒是不贵。我记得在这个版上看到过，唐筛都是先做B超，侧脖子皮肤厚度，怀疑不太正常之后才验血的。我的德语不好，我问了她可不可以只做B超，她不知道没听懂还是误解了。说B超本来今天就要做。然后我说那检查完再作决定吧。于是她就给我做了B超。以前两次检查都是只作阴超，这次她先给我做了肚子上面的B超，可是用的是以前做阴超的同一台机器，很小的黑白屏幕。我看到宝宝的头，手，腿，脊椎，还看到宝宝在动。然后她又用同一台机器给我做了阴超，看了看，说宝宝60mm了，看上去正常。上次检查，宝宝才15mm，我什么都看不清楚呢。
然后FA让我这周内,最好今天作决定，要不要做唐筛。她本人一点建议也没给。我德语不好也不好多问，就回来了。坛子里的姐妹，能不能给点建议阿？我的FA这样做是正常的吗？我该不该去做这个检查呢？
我三十岁了，这是第一次怀孕，一点经验没有。非常感激大家的帮助！

祝所有准妈好孕，祝所有的妈妈和宝宝们健康快乐！

尚盈盈

弱弱地问，唐氏筛选是不是叫 Triple Test？
我的医生也说了，让我自己考虑一下。（我比MM晚一个多月哦）

miau

唐氏筛选是nacken　test吧
ＮＴ我没做过，不了解$汗$
如果才４０多欧的话，应该是很便宜了，在这里看到全部都是上百的
我的ＦＡ说是要１８０还不知道是１５０

以前听说１３周以后就不做阴超了，ＭＭ怎么１４周还做
不过这个我不太清楚
做Ｂ超是正常的

期待牛牛

不是吧，唐氏筛查叫Down-Syndrom.
你说的那个我也不知道是什么，好像也是查染色体的。你比我晚一个多月是说你已经4个多月了吗？那你当初没有做唐筛？
祝你好孕。：）

ANMA

不知道为什么楼主问正常吗？是说FA让你自己决定吗？
德国孕期一些额外付费检查，都是自己决定，医生通常不会给建议，所以会签署文件，自己决定查或不查。我很简单理解，因为如果医生推荐，查了没事，会不会有人怪医生，白白花了钱呢？如果医生不推荐，最后万一孩子有什么，肯定又怪医生当时不推荐。。。所以这些检查都得自己决定，所以感觉楼主的FA没什么，可能给你决定的时间太短了$frage$

期待牛牛

我也不知道为什么，她上来就做了。：（对宝宝不好吗？555
FA说她都从业20多年了。。。郁闷

ANMA

如果说B超和阴超的事，得问问其他JM了。
我的FA，刚查看了一下，在不到12周的时候就只给我做B超了，记忆中也没同时做过。。。

期待牛牛

坐在门槛上的妹妹，谢谢回复。我是因为看了别的人的帖子，好像都是FA建议做唐筛。她是一点意见都没给。我以为别人的医生都是先做B超，发现有点可疑才建议去做这个测试的。是我理解错了？

期待牛牛

好奇怪，我前两次检查都是只做阴超，这次她先给我做了B超，然后紧接着就阴超了。我傻傻的，一点反应都没有，还以为是正常的呢。:(

ANMA

原帖由 期待牛牛 于 2008-10-14 11:42 发表
坐在门槛上的妹妹，谢谢回复。我是因为看了别的人的帖子，好像都是FA建议做唐筛。她是一点意见都没给。我以为别人的医生都是先做B超，发现有点可疑才建议去做这个测试的。是我理解错了？

我的FA是没给建议的，让我和LG商量，当时我问是否都很必要或者是很重要。FA只说每个孕妇都要问的，决定自己下。当时给了很多要签字的资料，里面按年龄不同，有很多的概率值和具体说明测试原因目的什么的，不过总费用比你说的高很多，因为有很多项。不知你是否也拿了类似说明资料呢？ 好好看看和先生商量一下。别担心

尚盈盈

我的FA说了三个TEST，一个叫Nackentransparenz Test， 价钱没太听清，好像介于150到200之间。要到专门的诊所做，有B超和验血。12到14周做。
一个是羊水穿刺，erstrimester test，不建议做，说是容易引起流产，风险大。
还有一个就是triple test，介绍里有down syndrom 的字样，好像应该理解为 附加唐氏筛选风险预测 （自己翻译的，大家理解一下），只是验血，16到18周做，价钱好像50欧上下。
这三个检查都是针对年纪大的孕妇，35岁以上是必须做的。不过，这也是个 risikoschaetzung，没有绝对的准确度如果检查出来的风险较大，例如1比200（表示 如果有200个孕妇有相同的检查结果，那么真正有问题的婴儿只有一个），MM 就会徒来的烦恼和担心。如果比例是1比3000，宝宝也是有可能有问题的。所以，就是一个心理问题！！！我现在还没就定要不要做，还好，我还有一个月考虑时间。
MM和家里人商量一下，好好考虑。

期待牛牛

谢谢楼上详细的恢复。钱倒是不贵，只是因为这个测试最后出的只是一个概率，我和老公都有点怕，万一出了一个不太好的结果，岂不是让人如坐针毡，左右为难。这个是唯一担心的。不知道楼上的妹妹最后决定做这个检查了吗？
关于这个检查，德文小册子上是这样写的
Empfehlung: Durchführung des Ersttrimester-Screenings wird zwischen der 12. und 14. Schwangerschaftswoche (11+0 bis 13+6) empfohlen.
Untersuchungsmaterial: Eine Blutprobe
Die Leistung erhalten Sie für: 46.63 Euro einschließlich Risikoberechnung zzgl. Beratung, Blutentnahme und Ultraschall.
Stichwort für Ihr Gespräch mit uns: Ersttrimester-Screening.
你做的项目比这多吗？
谢谢！

miau

查了一下,Trippeltest是甲型胎儿蛋白检查,检查唐氏症的准确率只有60%~70%

[ 本帖最后由 miau 于 2008-10-14 12:12 编辑 ]

尚盈盈

原帖由 miau 于 2008-10-14 12:10 发表
查了一下,Trippeltest是甲型胎儿蛋白检查,检查唐氏症的准确率只有60%~70%

到底是干嘛的？？？天啊。。。。$frage$ $怒吼$

尚盈盈

原帖由 期待牛牛 于 2008-10-14 12:01 发表
谢谢楼上详细的恢复。钱倒是不贵，只是因为这个测试最后出的只是一个概率，我和老公都有点怕，万一出了一个不太好的结果，岂不是让人如坐针毡，左右为难。这个是唯一担心的。不知道楼上的妹妹最后决定做这个检查了吗 ...

MM说的这个，我的FA没给我讲，我想这个就是羊水穿刺吧。。。不懂的说  $汗$

miau

原帖由 尚盈盈 于 2008-10-14 12:13 发表

到底是干嘛的？？？天啊。。。。$frage$ $怒吼$

又查了查,其实是一样的

应该是NT里包括Trippeltest吧$汗$

In der Regel wird die Nackenfaltenmessung sinnvoller Weise in Verbindung mit dem sogenanten Triple-Test durchgeführt! Dabei werden Hormone (AFP, ß-HCG und Östradiol) im Blut der Mutter bestimmt..

[ 本帖最后由 miau 于 2008-10-14 12:19 编辑 ]

miau

原帖由 尚盈盈 于 2008-10-14 12:16 发表

MM说的这个，我的FA没给我讲，我想这个就是羊水穿刺吧。。。不懂的说  $汗$

羊水穿刺的准确率是100%的,但是容易引起流产,所以一般是先做其他检查,如果概率很高才做羊水的吧

上次论坛上不是就有个MM先做了NT,说是概率很高,就又做了个羊水,之后说没问题,安心养胎

尚盈盈

谢谢SLDMM！！！$送花$ $送花$
我的FA也是这么说。她的口气听起来像是建议做triple test。不过，这毕竟是个风险概率的结果。我心理承受能力差，很犹豫是不是要做这个检查。。。

[ 本帖最后由 尚盈盈 于 2008-10-14 12:25 编辑 ]

期待牛牛

谢谢大家。按我的理解，总共有三个自费的测试：1）Ersttrimester-Screening 2) triple test  3）羊水穿刺
真是艰难的决定。还是不知道该不该做，或者是该做哪一个。triple test 还是这个Ersttrimester-Screening。不做担心，作了可能更担心，也可能放心一点。
不过羊水穿刺实在是不想做，因为有流产的危险。

leo66

NT我没做，我的FA根本没和我提，后来我在论坛看了之后去问，FA说没必要，因为那个只是个概率检查，不是100%确定的，如果想100%确定，就直接做羊水穿刺。后来器官检查一切正常，FA说羊水都没必要了，就什么都没做。
不过那个阴超检查，我是一直到24周以后，才没有做的，之前的检查，都是先检查阴道，然后简单的阴超，然后再肚子上的B超。也是用的同一台机器。
3D我没做，不过我的FA的机器是可以做的，所以他给我简单的看了宝宝的长相，不过他说现在宝宝太小，一般3D要28周以后做比较好，这样能看的比较清楚。我看3D上宝宝的长相，也看不出来什么特别的好玩的，黄色的图形，小家伙还在睡觉，看的倒是清楚。

尚盈盈

我俩都是学生，以后用钱的地方多得是，如果我做的话，会考虑价钱的，毕竟50和200差的太多。
MM可以根据自己实际的情况考虑。不过，MM说的价钱和我FA给我的差的挺多的。

miau

我也没做这个检查
我的FA问了我一下,我说我年纪不算高龄,家族又没有遗传史,我说我不想做
FA也没说啥

期待牛牛

谢谢大家的热心帮助。我初步决定不做了。:) :)
祝大家好孕。

dahli

关于第一个你去的早,别人比你晚还先看,是因为别人是那种比较贵的私保. 公保医生和保险公司结算花的时间长,收到的钱少.而私保就不同.医生愿意接私保的. 所以公保病人一般都要等侯时间比较长的. 私保的一般不需要等侯的. 约好时间去公保病人等侯一到2小时都很正常的.

期待牛牛

原来是这样，终于明白了。比我晚到早看的挺多都是老太太的，可能比较有钱。这也挺正常的。
谢谢楼上答疑解惑。：）

西红柿

原帖由 dahli 于 2008-10-14 13:52 发表
关于第一个你去的早,别人比你晚还先看,是因为别人是那种比较贵的私保 ...

我也有过这样的疑问。谢谢dahli答疑解惑 $送花$

关于NT和羊穿，就像Leo66mm说的那样。当时我的FA直接问我要不要做羊穿。我也是30岁，头胎。我赶紧把网上看过的NT提出来，FA说她不建议做NT，也是100多欧，如果概率高还是一样要去做羊穿，又是100多欧。 而且NT，验血的数据大多基于欧洲孕妇，不确定是不是适合亚洲人。再问她关于羊穿，她也说，因为有风险，所以完全是私人决定，她不能给我什么建议。后来我什么也没做。。。

lz可以基于自身条件考虑，比如遗传病史，早期是否服用危险药物，费用。。。等等

祝mm好孕！$送花$

matthiasB

21三体综合症（又称唐式综合症）在新生儿里面的发生率是700分之1。如果不做产前筛查的话，这种孩子生出来以后，如果你不给他特殊的帮助的话，一般也能存活到20岁，30岁。像染色体疾病，我们说，我们有46条染色体，23对。那么这23对染色体中，按理论上来说，都有可能形成三体或者四体。比如第一染色体，它也可能形成三体，但是很多染色体，如果异常太大的话，通常在早期就会发生流产。属于自然选择，根本活不了。再比如18号染色体、13号染色体，也会出现三体。但这种孩子发病率比较低，它能存活到出生这个阶段，就很少了，大概是1500个孩子里头才有一个。而且一般在三个月到半岁之间，就夭折了。虽然给母亲也有很大的痛苦，但是他整体的危害并不是很大。可是21三体可以存活到30多岁，就成了一个问题。它可以维持并不是高质量的存活，这种平均的智商是非常低的，只能在30到50。这种人存活了，但是智商又很低，所以他给社会，给家庭会增加非常大的负担。所以并不是说其他的染色体异常不严重，只是都自然淘汰了。

21三体综合征即Down综合征（DS），又称先天愚型（OMIM#190685）
为染色体结构畸变所致的疾病，患者核型为47,XX(XY),+21
产生原因是卵子在减数分裂时21号染色体不分离，形成异常卵子。
21三体的形成与母亲的年龄增高（35岁以上）和年龄过小（20岁）以下有关，目前报道与父亲年长也有关。
DS的一般特点：
1、综合征
2、多数情况下为新发生的、散在的病例
3、同卵双生具有一致性
4、男性患者没有生育力，而极少数女性患者可生育
5、随母亲年龄则姑娘家该病的发病率也升高，尤其是大于35岁时
6、病人的预期寿命短，且患者到中年时大脑呈现淀粉样斑，与Alzheimer病（即老年痴呆症）相符，伴痴呆症状；免疫功能缺陷，先天性心脏病也增加，用抗生素和心脏外科手术治疗可延长病人的寿命
7、表型特征的表现度不同
8、急性白血病死亡率增加了20倍

临床特征：
斜眼裂、腭窄，多动等，书上有19项，概率各不相同

父母染色体都为正常，46XY即23对常染色体和一对性染色体，造成DS的原因是母亲年龄偏大，在生第二胎不能排除这种可能，因为畸变的染色体来自双亲的生殖细胞或受精卵早期卵裂新法的染色体畸变

ketty2008

NT,是我主动要求做的，我是ａｏｋ，交了１00多一点,结果正常,fa说下面的交费的检查就可以免了.所谓的唐筛,查的是个概率值,看你是否是属于高危病人,如果是,就要做羊穿,通常没有家庭病史,年龄在35以下的,都可以不做,羊穿查的是染色体是否正常,孩子是否是先天愚型,我的fa没让我做,我也就没做了,不过羊穿最好是20周前查,正确了率高.

freeman

正常$汗$
如果病人是私保可以先看，因为医生从私保拿的钱比公保多$汗$ 所以公保的人就算有termin也可能等很久。
如果肚子上的b超看不清，特别是10几周的时候，医生都会做阴超的$ok$
至于唐筛，医生都不会给你什么建议的。自己决定吧$汗$

期待牛牛

谢谢大家了。已经决定不做了。:) :) :)