sanguis 发表于 2012-2-28 08:53

dahli 发表于 2012-2-27 23:35 static/image/common/back.gif
那我就不知道了。 我2次看不同医生。都是跟我说产后不用控制饮食。 也不用自测血糖了。 胰岛素更不用上了 ...

打比方说,你有糖尿病,平时无论是饮食控制血糖也好还是打胰岛素,血糖控制得很好,难道你去做OGTT就正常啦?

因为一般二型糖尿病大多都是胰岛素抵抗,并不是你自身胰岛素分泌不够,是你体内有胰岛素抗体,你自己分泌的胰岛素不起作用,时间久了慢慢也破坏了胰岛细胞功能,胰岛素分泌也少了,所以基本上没听说有糖尿病的人“好了”的,只有说先饮食控制,不行再加降糖药,最后不行就上胰岛素,终会一步步恶化的。

胰岛素抵抗原因很多,而且很多原因不明,但肥胖肯定的有影响,所以产前产后自己加以注意,不管是不是糖妈,终归没害处的。

怀孕时的胰岛素抵抗主要是体内的各种激素升高,基本除了一种之外,都是升血糖抵抗胰岛素的,因为你肚子有个小baby,他需要的营养来至你的血糖,而且糖妈血糖控制本也没有一般人来的严格,也不能饿坏小baby了。所以正常孕妇血糖偏高点是正常的,但OGTT会pass的,就算没过,生完小孩,各种激素水平急降,也就好了,所以很多糖妈,产后的确就不需要在测血糖及控制饮食了,我说的只是安全起见,自己还是当心点比较好(主要我自己也是高危人群,有好多家族史,就算不是糖妈,也担心以后糖尿病嘛)。

至于血压,如果产后已经半年多了,你还是正规去看心内科比较好。体重降了,肯定有好处,但血压跟体重并不是直接关联的。就跟妊娠糖尿病一样,怀孕时有糖尿病,叫妊娠糖尿病,生完半年还没好,就不能叫妊娠糖尿病了,应该当自己是普通人,以正常人的标准看病,即使你还在哺乳,除了泌乳素比较高,其他激素水平很多都降到生前水平了。

yushan 发表于 2012-2-28 09:19

楼上mm说的“糖妈血糖控制也没有一般人来得严格”,是说一般糖尿病人血糖的正常标准比孕妇还要低嘛?那么正常人的标准是多少呢?

sanguis 发表于 2012-2-28 09:26

yushan 发表于 2012-2-28 09:19 static/image/common/back.gif
楼上mm说的“糖妈血糖控制也没有一般人来得严格”,是说一般糖尿病人血糖的正常标准比孕妇还要低嘛?那么正 ...

是的,糖妈以后得糖尿病的几率比一般人高点。
不过一般不是有定期体检的吗,都会查血糖的,而且这也是个慢性病,不是一天两天产生的,不用太紧张。

血糖高的症状你可以上网看看就行,不用太记挂在心,毕竟这些症状都不是特别典型,很多人都有,你也不能一口干想喝水,喝完水小便多了,就怀疑自己糖尿病不是?

标准因人而异,不同地区国家标准也不一样。以下仅供参考,欧洲这边控制标准及诊断标准不一定一样,但基本原则是差不多的。

2010美国糖尿病协会(ADA)糖尿病诊疗指南是这样写的:血糖控制的评估:主要依据自我血糖检测(SMBG)与糖化血红蛋白(A1C)。成人血糖控制目标:从预防微血管和大血管并发症考虑,把非妊娠成人糖尿病患者A1C控制的总体目标定为<7%是比较理性的选择(B)。

其中有说:妊娠糖尿病的妇女在产后6~12周筛查永久性糖尿病(E)。有妊娠糖尿病病史的妇女应至少每3年筛查是否发展为糖尿病或糖尿病前期(E)。

(括号里的字母表示证据强度,A为最高,依次递减。)

yama12 发表于 2012-2-28 11:31

猫猫熊猫猫 发表于 2012-2-27 15:42 static/image/common/back.gif
我想问个傻问题,血糖这东西是不是要主动要求医生测啊。。。
我只有在第9周和上次18周的时候抽过2次血 ...

如果没验出尿糖,到20几周会有那个喝糖水的测验的。

yama12 发表于 2012-2-28 11:35

yushan 发表于 2012-2-27 21:00 static/image/common/back.gif
mm现在就开始每周一次CTG啦?我是两周一次,记得上次怀孕是36周以后才一周一次CTG的。mm现在的宫颈多少? ...

你现在多少周了?
我今天去查,又缩短了,上周2,6厘米,这周1.6厘米,大概昨天走的。我是问题比较多,血糖高,宫颈缩短,加上有假宫缩,所以开始一周检查一次。

yama12 发表于 2012-2-28 11:36

dahli 发表于 2012-2-27 22:16 static/image/common/back.gif
不需要再测了。 2个月后抽血复查。 就知道这个是不是好了。 不用特意控制饮食的。 就是正常吃饭的。 这样 ...

那你家两个宝宝生出来个头偏大不?有没有收到血糖高的影响?

yama12 发表于 2012-2-28 11:38

dahli 发表于 2012-2-27 23:35 static/image/common/back.gif
那我就不知道了。 我2次看不同医生。都是跟我说产后不用控制饮食。 也不用自测血糖了。 胰岛素更不用上了 ...

那完了,估计我也会被警告的,
我最喜欢甜食了。。{:5_354:}

dahli 发表于 2012-2-28 11:49

yama12 发表于 2012-2-28 11:36 static/image/common/back.gif
那你家两个宝宝生出来个头偏大不?有没有收到血糖高的影响?

不大。 完全正常。 没有受到影响。 我是上了胰岛素的。

dahli 发表于 2012-2-28 11:52

sanguis 发表于 2012-2-28 08:53 static/image/common/back.gif
打比方说,你有糖尿病,平时无论是饮食控制血糖也好还是打胰岛素,血糖控制得很好,难道你去做OGTT就正常 ...

但这边孕妇血糖控制的标准比普通人的严格。 这点和你说的不一样的。 空腹不可以超90. 饭后一小时140,2小时120的。 普通人的比这个要高些。 空腹可以100.饭后也相对要高些。

麦香奶茶 发表于 2012-2-28 12:03

yushan 发表于 2012-2-26 20:17 static/image/common/back.gif
我的糖尿病医生让我从开始吃饭开始算之后的一个小时测血糖,三十周以前要求我餐后的血糖要在7.0(126以内 ...

你好幸福啊,包子还能吃8个,饺子还能吃20个啊!我当时包子最多吃3个,饺子吃个8,9个就不能再吃了,否则血糖肯定超。
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